Messages de bonobonfire

[13:20:26] <Nucleosome>

Le 20 janvier 2020 à 10:30:47 alucard55 a écrit :

Le 19 janvier 2020 à 20:41:20 femmeforumeuse a écrit :

Le 19 janvier 2020 à 18:20:52 prego a écrit :
vous pensez que dans ce genre de cas on peut suggérer en prévention de prescrire en prévention du Movicol 1jour/2?

Tu n'es pas médecin, tu ne peux rien suggérer. Tu peux seulement signaler au méd la constipation.

Rien ne t'empêche de soumettre l'idée ou de mettre dans le DSI "voir pour PM laxatifs ?", tout comme donner de l'hépar au patient: dans notre service, l'hépar n'est pas sur PM dont on se permet d'en donner (on voit quand même avec l'inf avant)

Nucleosome: pour le médecin j'ai déjà contredit pour une prise en charge, le tout c'est de "ne pas prendre les gens pour des cons, mais ne pas oublier qu'ils le sont" ...euh de savoir dire ou faire comprendre les choses

De l’héparine sans pm ? sachant que les anticoagulants sont les premières causes de iatrogénie ça me paraît surprenant

Bordel on me l'avait jamais faite celle là, confondre hepar et heparine

[11:02:56] <Klatara>
vous cherchez loin les gars, perso je suis la PM du dr, je fais mon service et je me casse
Un problème? Bah j'ai suivi la PM. Un patient mécontent des ttt? Je vais transmettre au médecin

Ouais 'fin si t'as une PM foireuse ou un truc sans aucun sens avec l'état du patient..

[13:24:43] <Nucleosome>
Vous avez une bonne relation avec les médecins / chir et internes ?

Ouais aucun souci
Les chir nous font confiance et nous écoutent, c'est quand même valorisant

[18:03:48] <prego>
elles veulent pas mettre de gel purillon ni de vaseline justement en raison de l'AOMI. j'ai pas trop compris l'histoire avec le purillon qui détruit les tissus périphérique? dans quel cas on l'utilise alors si il a un effet délétère?

et c'est quoi la différence entre le fait qu'une AOMI soit une inflammation primaire ou une conséquence de l'athérosclérose? ça veut dire quoi?
je suis qu'en première année, soyez indulgent svp.

Le purillon ça attaque tout
Le bon comme le mauvais

Nous on le délimite avec un hydrocolloide par dessus (Comfeel pour nous) pour essayer d'éviter ça

Hm, je dirais que c'est un peu de l'enculage de mouches
Faut déjà avoir de l'artherosclerose (chose que bcp de personnes a) pour avoir de l'aomi.
C'est pas une inflammation qui arrive de nul part

[22:57:26] <femmeforumeuse>
Par exemple là j'ai
50 mg de lasilix à la sap
Qsp: 60 ml sur 5h
On possède des ampoules de 5 ml pour 50 mg.

J'aurai naturellement fait
60/5 = 12 ml/h

À la place de 65/5.

Oui la vitesse est bonne
Mais l'équivalence est questionnable.. 50 mg pour 60 ml c'est nul, quand même mieux de faire 50 pour 50...
Mais si ton énoncé est comme ça

En plus le lasilix c'est pas ça une ampoule, c'est du 20mg/2ml ou du lasilix spécial 250mg/25ml

[23:48:35] <femmeforumeuse>
Les kheys pour une SAP. Si par exemple on a 1g de furosémide (j'invente totalement les ttt). Qsp = 50 ml de nacl 0,9% à passer en 1h30.

Est-ce qu'on rajoute les 1g ? C'est à dire qu'on fait 50 ml+1g = 51 ml / 1h30 ?
Ou c'est 50 ml/ 1h30?

Et comment on calcul le débit avec le fameux 1h 30?
Je sais que la SAP est toujours en ml/h

Non, il faut ramener à 50 ml avec du NaCl
On cherche l'équivalence souvent entre les mg et les ml, ou au moins avoir un truc simple, qui tombe rond. Histoire d'adapter la vitesse de la sap facilement

Si t'as 13 mg de thérapeutique ramené à 50 ml, bon courage pour être précis

On dit souvent "un pour un", bah c'est pour ça

[22:43:50] <prego>

Le 16 janvier 2020 à 21:54:10 SyndromeDeConn a écrit :

Le 16 janvier 2020 à 18:10:24 prego a écrit :
vulgairement, ça rajoute du gras dans l'artère et on risque l'ischémie, c'est ça?

Non ça marche pas comme ça.
En fait les types de pansements selon le type de plaie il y a rarement (jamais ?) d'explication physiopathologique satisfaisante, c'est purement le fruit de l'expérience et des habitudes. Par exemple on voit bien que sur un ulcère surinfecté, "ça marche bien" (et ça a été confirmé par des études cliniques) de mettre un pansement à l'argent, mais on n'a pas d'explication physiopathologique.

Cordialement, un étudiant en médecine.

"Non ça marche pas comme ça. " le rire hautain à la fin de ta phrase, je pensais t'aller me sortir une explication du turfu. Au final, tu me sors juste un ça marche bien mais on sait pas pourquoi. Et pour gagner un peu de crédibilité, tu me sors un "je suis un étudiant en médecine".

pourquoi la vaseline est contre indiqué chez les personnes artéritique et est ce vraiment le cas ou c'est juste une connerie d'infirmière.

Il a rien dit de méchant la
+ c'était pas toi qui disait a un autre étudiant médecin de cracher sur les infi ou jsp quoi ya qq jours ?

Jamais entendu parler de cette chose là de pas mettre de vaseline chez un arteritique...
Au contraire une des chir vasculaire de mon service ne jurait que par ça..

Après les techniques évoluent, maintenant on résonne avec en "milieu sec / milieu humide" pour les différents stades, c'est pas figé, y'a pas qu'une façon de faire
Google ou les protocoles de ton service t'en diront plus

Pareil, j'étais pas à l'ordre quand j'ai eu mon numéro Adeli

Du coup, vu que je suis déjà inscrit, si je reçois la lettre de recouvrement de dettes (que j'ai chaque année pour percevoir les 30€ de cotisation à l'ordre), je fais quoi si je suis pas obligé ?

[10:15:12] <Dr-Denfer>

Le 12 janvier 2020 à 21:47:39 JediHufflepuff2 a écrit :

Vous avez fait du "contrat as faisant fonction infi" avant d'avoir le diplôme ? J'avais fait ça chez eux, j'ai sué du cul, premier jour un décès (pas de ma faute hein )

Jamais, il me semble que c'est complètement illégal

Pareil, normalement c'est pas permis de commencer sans diplôme + inscription Adeli .

Me balancez pas
C'était monnaie courante de faire ça, no joke, j'ai deux de mes potes qui ont fait ça aussi

[21:51:30] <risifeetmen>
comment vous tenez ce boulot les infi? vous n'avez pas l'impression d'avoir raté votre vie?

Non

Dans le dernier stage pré pro, ça donnait cette impression..
Enfin, pour moi et pas mal de gens de ma promo
Après, j'étais super en confiance dans le stage, à la fin j'avais vraiment feu vert pour gérer les patients comme un infi (j'étais en médecine g) et les infi qui disaient que je bossais bien mieux que certaines infi dans le service, c'est appréciable

Vous avez fait du "contrat as faisant fonction infi" avant d'avoir le diplôme ? J'avais fait ça chez eux, j'ai sué du cul, premier jour un décès (pas de ma faute hein )

C'est l'ifsi qui cherche et qui fait les conventions de stage, normalement

Rémunération à hauteur de 23€/semaine la 1ere année, 30€ la 2e et 40€ la 3e.
Fraod kilométriques remboursés pas terribles, mais si tu es en stage dans la ville de ton ifsi, rien du tout.
C'était ça a mon ifsi quand j'y étais

Mon dieu mais jamais t'arrête de sortir de la merde ? Un vrai frustré
Bientôt tu vas dire que c'est full pause café et qu'on branle jamais rien, et que c'est qu'un monde de grognasse
C'est pas parce que t'es en stage et que t'aime pas l'ephad (je suppose que c'est ça, pour dire "les résidents " c'est obligé) que tu dois cracher sur toute la profession
Sors toi les doigts du cul Celestin, c'est pas tout rose ou tout gris partout, chaque service est différent, chaque ambiance est différente

Je peux limite parier que t'es un random mec qui est arrivé en études d'infirmier presque par hasard, et que t'es en première année
(elles vont être belles tes 2 années avant de faire du libéral )

Les étudiants comme toi qui ont l'air de se la péter sont ceux qui en savent le moins généralement

[10:48:32] <Addi>

Le 04 janvier 2020 à 22:07:58 bonobonfire a écrit :
Te lance pas la dedans.
Franchement

T'es un esclave, horaires de merde, tu vas finir avec le dos en compote, tu seras sûrement un bouche trou pour les cadres/rh au début, reconnaissance faiblarde
Et surtout 3 ans d'études qui sont pas forcément évidentes pour gagner 1400/1500 en débutant, c'est risible

J'ai juste donné les principaux que j'avais en tête. Yen a d'autres

1400 en debut de carriere? Ou ca? Parce que public c'est 1600 a peu près en debutant.

Oui, en privé (c'était un poste de journée en clinique de réadaptation alimentaire, le truc bien useless niveau infirmier psk à part donner les cachetons qu'ils connaissent déjà par cœur le matin et le soir, tu glandes)
J'avais fait un entretien en arrivant dans ma nouvelle ville, on m'a dit ça. Jerry.

Sinon oui, allez oui, jsuis mauvaise langue c'est plutôt 1500/1600

[21:26:38] <un-papillon>
que répondre a ces putains d'infirmières qui me pose des questions personnelles dés que j'entame un stage?

ton age? tu es d'où? tu habites où? tu rentres souvent chez toi? t'a une voiture? tu rentres comment? tu faisais quoi avant?

comment stopper ce genre d'intrusion, sans niquer mon rapport de stage ni mon rapport avec le personnel.

Dans l'idéal, ce qui me ferait le plus de bien, ça serait de lâcher un "j'ai pas envie de répondre a ce genre de question, ils n'ont aucun rapport avec la raison de ma présence ici"

C'est juste de la conversation sans intérêt, oui, mais la plupart des personnes sont curieuses. Ça va, c'est des questions bateaux, c'est pas comme si elles voulaient connaître le nombre de personnes avec qui t'a couché

Te lance pas la dedans.
Franchement

T'es un esclave, horaires de merde, tu vas finir avec le dos en compote, tu seras sûrement un bouche trou pour les cadres/rh au début, reconnaissance faiblarde
Et surtout 3 ans d'études qui sont pas forcément évidentes pour gagner 1400/1500 en débutant, c'est risible

J'ai juste donné les principaux que j'avais en tête. Yen a d'autres

Tes formatrices sont pas terrible au niveau explications alors..
Faut aller au bout des choses pour faire comprendre correctement

On donne du A à quelqu'un qui est A pour garder le stock de O pour les cas de nécessité (mais parfois l'efs va donner du O à transfuser à un A, c'est pour éviter de jeter le don avant qu'il se périme la plupart du temps)

On donne le phénotype le plus proche possible de celui du patient pour éviter qu'il crée des anticorps, histoire d'éviter les problèmes de rai + lors des prochaines transfusions et donc d'hémolyse. En gros.

C'est ce que je disais 3 messages plus haut et ce que disais Addi aussi

En parlant uniquement du système ABO, tout le monde peut recevoir du O.
Derrière ya plein d'autres règles qui apparaissent, c'est pas aussi simple, effectivement.