Messages de bonobonfire

J'avais déjà écrit ici que pour être sûr de pas se tromper dans la transfusion, il faut réfléchir avec cette règle quand on fait la carte ptu :
Ne jamais APPORTER de NOUVELLES AGGLUTINATIONS du côté CULOT vers le PATIENT.

Ensuite l'explication avec antigène et anticorps découle.

Dans la réalité, on donne très souvent du sang qui correspond le plus au phénotype du patient (les C c E e KELL que l'on trouve dans un groupage, c'est pas pour les chiens )
On préfère éviter l'apparition de nouveaux anticorps (EL FAMOSO ANTICORPS IRRÉGULIERS, voilà pourquoi on les recherche, pour pas créer une hemolyse..)
Mais il peut arriver qu'on donne du O+ à un homme A par ex.

Bah c'est la base de faire une carte PTU dans les règles, on peut pas se permettre des largeurs, c'est pas rien une transfusion...

Pourquoi tu peux pas transfuser du O à qqun connu avec un sang de groupe A ? T'es sûre d'avoir compris les antigènes et anticorps et où ça se trouve ??

Justement on peut donner du O à tout le monde. (si on s'arrête au groupage ABO) Les culots d'urgence vitale sont des culots de groupe O. (Le rhésus qui suit, c'est "juste" pour les filles/femmes encore capables de procréer. Pour faire très simple. On donnera du O- à une fille/femme qui peut procréer. On donnera O+ aux hommes et femmes ménopausées/.. )

C'est quand même écrit sur la notice de la PTU de réhydrater à 3cm des petits ronds

Et expliquer antigène / anticorps, où ils se situent sans te tromper ?

[22:30:59] <alucard55>
Bon, vas-tu nous dire un jour le truc "pas important" qui a rendue folle ta formatrice ?Qu'on puisse voir si c'était effectivement grave ou non

Laisse tomber, cette personne vient juste pour se faire remonter le moral et s'en fout du reste, je dirais bien AW AW, mais on va dire que jsuis méchant

Vous avez des "ressources" que vous donnez à vos étudiants ? Genre des évaluations sur leurs connaissances, des questionnaires / situations du service à leur faire faire et vous corrigez derrière ?

Je leur demande (en plus des questions sur les situations dans le service ) souvent de faire des exercices sur les never évents qu'on peut avoir dans le service (anticoagulants, insuline, avk..) si vous voulez le site, mp

Le 17 décembre 2019 à 07:05:03 alucard55 a écrit :
Oui, mais tu es dans quel type de service ?Perso je taffe en SSR (enfin pas pour le moment, mais bon) et c'est chaud d'en avoir une en rab, ça doit coûter une blinde

Jsuis en chirurgie, mais n'importe où, en france normalement tu devrais avoir facilement une PTU, ca doit couter un prix ridiculement bas, suffit de les demander quand vous faites les commandes pharma, jsuis sur que ta pharma en a d'avance

T'es jamais a l'abri d'une double population si ton patient a été transfusé y'a pas longtemps et que tu le sais pas, c'est pour ca que si vous croisez un cas "bizarre" de carte PTU, faut appeler l'EFS

Ah, et aussi, petit "truc" qu'on nous a donné en formation pour les transfu

Pour eviter les erreurs, vaut mieux arreter de reflechir en "groupe A/B/O/AB donne/recoit de A/B/O/AB patati patata", ca peut etre source d'erreur

il "suffit" de faire la PTU comme il faut, et on ne doit JAMAIS apporter d'antigènes du culot qu'on transfuse vers le patient.
Ne pas apporter d'agglutination du culot vers le patient pour faire simple.
En faisant ca, aucun risque de faire une erreur de transfusion de mauvais culot.

Pour les transfu, dans ce cas là t'es censé refaire la PTU.

Hyper chiant pour en avoir une 2e? Sérieusement ? On a un stock d'avance (4-5) dans le service, t'as une pharmacie qui doit en avoir aussi, et l'efs peut aussi en donner quand tu commandes ton sang

Ils t'ont forcément donné la méthode

Faut faire les liens, pas mettre qu'une seule donnée, et il faut des données cohérentes, des risques cohérents etc etc

C'est un produit en croix quoi

100 mg = 2 mL
80mg = x mL

[23:34:30] <[sd]anonymous>

Le 28 juillet 2019 à 20:42:06 Jedi_Medic17 a écrit :

Le 28 juillet 2019 à 12:52:19 [sd]anonymous a écrit :

Le 27 juillet 2019 à 20:11:42 Jedi_Medic17 a écrit :

Le 27 juillet 2019 à 12:28:51 Dozo75 a écrit :

> Le 26 juillet 2019 à 21:44:14 Jedi_Medic17 a écrit :

>D'ailleurs la réflexion de notre cadre quand on lui parle des (grosses lacunes) de notre étudiant et de son manque de prise d'initiative dans le travail personnel c'est "il est jeune".

> C'est vrai, mais dans 3 ans il sera infirmier.

Son premier stage? Tu lui en as parlé?

Selon les services c'est pas toujours évident pour les étudiants..

Nous lui en avons parlé, il a eu son bilan de mi stage.
Il est en fin de 1ère année, il a 2 patients, les mêmes depuis le début.
J'estime que, dans ces conditions, il devrait être capable de me dire plus que "c'est un antiparkinsonien" à propos du Modopar.
Le travail perso c'est pas ça.
C'est dommage.

En IFSI on apprend comment les molécules du médicament agissent sur l'organisme aussi ?

Il y a des cours de pharmacodynamique etc. Honnêtement cet asoect est succinct, de plus ça n'a jamais été mon point fort.
J'aurais surtout voulu qu'il me parle un eu des EI, de la maladie de Parkinson, même le nom de la molécule il ne savait pas.
Encore une fois ça fait plus de deux semaines qu'il s'occupe du monsieur, faut se réveiller là...

D'accord merci khey effectivement s'il voit ce patient depuis deux semaines il devrait en savoir plus sur les médocs qu'il donne

Je connais (beaucoup) d'ide diplômés qui n'en diraient pas plus non plus

J'ai fait de l'interim quand j'ai déménagé, pire expériences de ma vie pro

jsuis tombé sur des connasses (le mot est faible) qui aurait bien voulu que je me plante plutot que m'aider
Quand tu dois signer leur classeur de merde et que tu t'aperçois que t'es le 14516554e interimaire dans le service, là tu sais que ca pue

j'ai fait ce que j'avais a faire pour mes postes, j'ai retenté ailleurs, rebelote.. j'ai jamais refait d'interim apres... j'ai "profité" du chomage 1 mois (j'avais bossé 16 mois avant de déménager) tellement ca m'avait dégouté ces expériences, histoire de trouver un vrai CDD ailleurs

J'en ai mangé 3 ans les scenetteshttps://image.noelshack.com/fichiers/2018/27/4/1530827992-jesusreup.png

Tiens au fait, j'ai reçu la lettre de créance de l'Ordre IDE.
Encore plus tot que l'an dernier d'ailleurs

Et ils ont toujours pas répondu a mon mail sur une question juridique/organisationnelle...

Le 25 avril 2019 à 19:05:22 doubioooo a écrit :
Yo les collègues !

Après 5 ans de diplôme, 3 ans en réanimation chirurgicale et salle de reveil + déchocage polytraumatisé, puis 2 ans en déchocage polytraumatisé sur le plus gros CHU Français, je viens de réussir le concours IADE. C'est parti pour une nouvelle vie !

Tu penses que tu aurais pu le passer plus tot le concours ? Tu penses qu'il faut combien de temps dans un/des gros services pour etre pret ?

Vivement que je me lance en libéral perso, j'aurai des horaires de merde mais au moins on gagne..

Des kheys iade / qui veulent faire iade ?

Ça me plairait bien aussi à la place de libéral, mais j'ai pas fait de service de réa/bloc