Messages de lollllooll

Le 01 mai 2021 à 22:00:00 :

Le 01 mai 2021 à 20:42:21 :
Et tes réponses ? :question:

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/17/6/1619899185-20210501-215913.jpg

Je l'ai fait pou le forum

bordel ce con, cette réponse d'ahuri :rire:

Putain, t'aurais dit "mon fantasme c'est de faire crier une fille comme toi" elle t'aurait invité chez elle la réponse d'après

Putain ce que vous êtes cons sur ce forum :rire:

Le 05 mai 2021 à 13:33:34 :

Le 05 mai 2021 à 13:24:46 :

Le 05 mai 2021 à 13:21:30 :

Le 05 mai 2021 à 13:17:16 :

Le 05 mai 2021 à 12:43:27 :
Je suspecte une méningite et etant donné les signes neuro focaux il faut une imagerie cérébrale avant PL pour éviter un engagement

On prélève quelle quantité de LCR lors d'une PL ? Et pourquoi ça peut engager alors que tu soulages une pression en extrayant du liquide ?

En enlevant du liquide méningé tu fais une sorte d'appel d'air
Imagine qu'il y ai une grosse tension dans la tête, ton cerveau refoulé par cette tension pourraient être aspiré dans le trou communiquant entre cerveau et moelle, il s'engagerait dans cet orifice créant tous les complications possibles comme une compression du tronc cérébral par exemple

Je vois, merci khey

Et dans le cas ou la pression serait trop forte, tu fais pas du tout de PL ? Donc tu mets des antibiotiques à large spectre par exemple ? et t'attends de voir l'évolution ?

Et est ce qu'il est possible de faire une prise de sang par exemple ? Y'a pas un peu de microbe qui passent la BHE dans le cas d'une méningite aussi puissante ? Ça doit léser la barrière non ?

Je sais pas trop khey
C'est pas des questions classiques
Voici ce que dit le pilly, bonne lecture: http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/formation/ecn-pilly-2018/ecn-2018-ue6-148-nb.pdf

merci khey, je lis ça :oui:

Le 05 mai 2021 à 13:22:22 :

Le 05 mai 2021 à 13:17:16 :

Le 05 mai 2021 à 12:43:27 :
Je suspecte une méningite et etant donné les signes neuro focaux il faut une imagerie cérébrale avant PL pour éviter un engagement

On prélève quelle quantité de LCR lors d'une PL ? Et pourquoi ça peut engager alors que tu soulages une pression en extrayant du liquide ?

5ml il me semble, ça dépend des exams demandés
De ce que j'ai compris ton lcr bloque un peu ton cerveau en place, donc si tu diminues ta pression de lcr, ton cerveau va aller se balader

dac, merci !

Le 05 mai 2021 à 13:21:30 :

Le 05 mai 2021 à 13:17:16 :

Le 05 mai 2021 à 12:43:27 :
Je suspecte une méningite et etant donné les signes neuro focaux il faut une imagerie cérébrale avant PL pour éviter un engagement

On prélève quelle quantité de LCR lors d'une PL ? Et pourquoi ça peut engager alors que tu soulages une pression en extrayant du liquide ?

En enlevant du liquide méningé tu fais une sorte d'appel d'air
Imagine qu'il y ai une grosse tension dans la tête, ton cerveau refoulé par cette tension pourraient être aspiré dans le trou communiquant entre cerveau et moelle, il s'engagerait dans cet orifice créant tous les complications possibles comme une compression du tronc cérébral par exemple

Je vois, merci khey

Et dans le cas ou la pression serait trop forte, tu fais pas du tout de PL ? Donc tu mets des antibiotiques à large spectre par exemple ? et t'attends de voir l'évolution ?

Et est ce qu'il est possible de faire une prise de sang par exemple ? Y'a pas un peu de microbe qui passent la BHE dans le cas d'une méningite aussi puissante ? Ça doit léser la barrière non ?

Le 05 mai 2021 à 12:43:27 :
Je suspecte une méningite et etant donné les signes neuro focaux il faut une imagerie cérébrale avant PL pour éviter un engagement

On prélève quelle quantité de LCR lors d'une PL ? Et pourquoi ça peut engager alors que tu soulages une pression en extrayant du liquide ?

Le 05 mai 2021 à 13:00:29 :

Le 05 mai 2021 à 12:58:12 lollllooll a écrit :

Le 05 mai 2021 à 12:50:53 :

Le 05 mai 2021 à 12:47:24 :

Le 05 mai 2021 à 12:44:26 :

Le 05 mai 2021 à 12:43:27 Prion-violet a écrit :
Je suspecte une méningite et etant donné les signes neuro focaux il faut une imagerie cérébrale avant PL pour éviter un engagement

Yep, OK pour la PL et le scanner cérébral. :oui:
Mais quel diagnostic étiologique précis faut-il évoquer, et que devrait-on voir sur le scanner ?

Méningo-encéphalite herpétique avec des abcès à l'imagerie ? la quadranopsie m'oriente sur un territoire des radiations optiques

:fete:
En cas d'encéphalite herpétique, on devrait trouver une hypodensité des régions temporo-insulaires et frontales gauches.

Des examens biologiques et radiologiques sont donc réalisés, et seule l'analyse cytochimique du LCR et le dosage de la CRP sont anormaux. La cytorachie comporte 50 éléments blancs par mm³ de nature lymphocytaire et moins de 2 éléments rouges par mm³, avec une protéinorachie à 1g/L et une glycorachie à 3,5 mmol/L (glycémie à 5,5 mmol/L). La CRP est dosée à 150 mg/L.

  • Comment on traite ?

tu peux nous donner les normes, j'en connais aucune

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/18/3/1620212426-norme.jpg

neisseiria, céphalosporine de 3ème génération

Le 05 mai 2021 à 12:50:53 :

Le 05 mai 2021 à 12:47:24 :

Le 05 mai 2021 à 12:44:26 :

Le 05 mai 2021 à 12:43:27 Prion-violet a écrit :
Je suspecte une méningite et etant donné les signes neuro focaux il faut une imagerie cérébrale avant PL pour éviter un engagement

Yep, OK pour la PL et le scanner cérébral. :oui:
Mais quel diagnostic étiologique précis faut-il évoquer, et que devrait-on voir sur le scanner ?

Méningo-encéphalite herpétique avec des abcès à l'imagerie ? la quadranopsie m'oriente sur un territoire des radiations optiques

:fete:
En cas d'encéphalite herpétique, on devrait trouver une hypodensité des régions temporo-insulaires et frontales gauches.

Des examens biologiques et radiologiques sont donc réalisés, et seule l'analyse cytochimique du LCR et le dosage de la CRP sont anormaux. La cytorachie comporte 50 éléments blancs par mm³ de nature lymphocytaire et moins de 2 éléments rouges par mm³, avec une protéinorachie à 1g/L et une glycorachie à 3,5 mmol/L (glycémie à 5,5 mmol/L). La CRP est dosée à 150 mg/L.

  • Comment on traite ?

tu peux nous donner les normes, j'en connais aucune

Sans regarder les commentaires :

méningite

premier geste paraclinique :( je dirais ponction lombaire et mise en culture mais est ce bien un geste paraclinique, j'ai un doute

Le 05 mai 2021 à 00:21:17 :

Le 04 mai 2021 à 23:15:43 :
Affaire Dutroux, âme sensible s'abstenir, lisez de la page 1072 a 1075

https://file.wikileaks.org/file/dutroux-dossier-summary-2005.pdf

Bordel de merde, je savais qui faisait des saloperies mais la

mais ils sont devenus quoi tous ces gosses, tous ces corps ? Je veux dire, on sait qui ils sont ? C'est bizarre autant de gosse tué

Les enfants qui ont le vagin découpé etc. ils allaient à l'école avant, ils étaient enregistré dans des registres à la mairie. S'ils sont mort ou si leur sexe à été découpé, ça a pas pu resté inaperçu

Je trouve pas ça cohérent :(