Messages de CharleBovary

Extrait du JDD de 2016, dans un portrait qui lui est consacré :
Martin Hirsch entreprend des études de médecine dans le but d'exercer. Première bascule. Il se retrouve au cinquième étage du pavillon Achard, à l'hôpital Cochin, dans un service de cardiologie. Il est externe et revêt une blouse blanche. Il doit poser un diagnostic sur une femme allongée devant lui avec un gros ventre. Il l'ausculte et livre son diagnostic au professeur : "Elle a une hypertension portale liée à une insuffisance ventriculaire cardiaque droite qui lui provoque une ascite et un œdème des jambes." Le professeur lui demande de l'ausculter à nouveau et l'élève confirme son diagnostic. Le professeur laisse alors tomber : "Elle a un gros ventre parce qu'elle est enceinte". :rire:

Par ailleurs :
Arrivé à la 5ème année, Martin Hirsch décide d'abandonner les études de médecine pour faire l'ENA. "Je me suis dit que mon pari était hasardeux, mais qu’il serait réussi si un jour je devenais directeur général de l’AP-HP".
Sacré Martin ! :rire:

Le 11 août 2023 à 13:44:04 :

Le 11 août 2023 à 12:28:53 MEGAsupracuck60 a écrit :
Les low qui critiquent la pharma alors qu'ils ressemblent à ça :rire:

Opinion non populaire mais Navid a raison. Les médecins sont honteusement sous-payés. Il faut améliorer leur rémunération pour attirer les meilleurs profils académiques, ce qui effectivement augmenterait le niveau social moyen des étudiants.https://image.noelshack.com/fichiers/2016/47/1479903842-fillon.png

Il est bon de se rappeler la parole de Dr LA, qui annonce tout ceci depuis une décennie.
Le profil du futur MG :
« Avec la fin du numerus clausus, les médecins de 2040 seront à 2 fois le smic! Les sujets compliqués en médecine ne seront plus gérés par eux. En réalité, il faudrait 50000 médecins de très haut vol, payés comme des polytechniciens entourés d'une équipe d'une dizaine de personnes: deux infirmières, un kiné, un « data miner », un spécialiste de l'A et une assistante sociale.
On veut que les médecins soient plus nombreux en étant de moins en moins bien payés? Donc, on a décidé d'en faire une profession paramédicale!
Je suis totalement opposé à la fin du numerus clausus et, au contraire, pour une diminution drastique du nombre de médecins, dotés d'une capacité à manager l'intelligence artificielle, à gérer les maladies à l'heure de la génomique et de la médecine de précision. Il faudrait des X-Harvard. Il faudrait qu'il soit le patron d'une PME high-tech alors qu'aujourd'hui on en a fait une femme de ménage. Ce sera un professionnal care giver, un tiers infirmière, un tiers assistante sociale, un tiers technicien : ce n'est pas un métier de bac +10, mais de Bac + 3,5..
Et dans l'appareil d'État, c'est assumé: on souhaite avoir des gens pas chers à l'heure, qui gèrent l'énorme demande de soin, de réassurance d'une population vieillissante. »

Le 09 août 2023 à 16:55:28 :

Le 09 août 2023 à 16:36:00 :

Le 09 août 2023 à 15:15:36 :
Dans mon cas personnel j'ai toujours fait en sorte d'être au top dans les examens. En charbonnant j'ai quasiment toujours été dans les top 10% même si c'est pas dans des filières élitistes.

En travaillant d'arracher pied en externat ça me paraît inconcevable d'être rang 5000/10000 si tu veux une spécialité attrayante. Dans un concours y a toujours des tueurs et des glandus. Si tu taffes en donnant ton maximum avec une bonne méthode de travail adapté tu touches un propre rang 3000.

Après c'est que mon avis mais faut se tuer à la tâche évidemment.

C'est faux et les exemples sont nombreux pour le démontrer. Evidemment, on ne parle pas de classer 7 à 9 000 comme ç'a été dit plus haut.
Mais je te l'assure : dans les meilleures conditions du monde, en s'acharnant au taff pendant 3 ans d'externat régulièrement et avec un premier cycle sans lacunes, certains D4 (primants P1 qui plus est) n'ont pas décroché un classement qui leur permettrait la radio (spé visée). Et ce sont des témoignages de première main.
Néanmoins, ça se joue à peu, pour des tas de raisons citer plus haut également.

Les EDN se jouant sur 2 épreuves à 7 mois d'intervalle ce sera peut être un peu différent et moins aléatoire.

La même chose que l'ECN puis un bazar largement pire 7 mois après, effectivement. Différent ça le sera, moins aléatoire certainement pas. Mais ça rabattra les cartes. Des top 1000 dégageront et des tops 6000 remonteront dans le premier quart. Après, on peut se dire qu'un fort a plus de chance d'être fort deux fois et identique pour un naze.

Le 09 août 2023 à 15:15:36 :
Dans mon cas personnel j'ai toujours fait en sorte d'être au top dans les examens. En charbonnant j'ai quasiment toujours été dans les top 10% même si c'est pas dans des filières élitistes.

En travaillant d'arracher pied en externat ça me paraît inconcevable d'être rang 5000/10000 si tu veux une spécialité attrayante. Dans un concours y a toujours des tueurs et des glandus. Si tu taffes en donnant ton maximum avec une bonne méthode de travail adapté tu touches un propre rang 3000.

Après c'est que mon avis mais faut se tuer à la tâche évidemment.

C'est faux et les exemples sont nombreux pour le démontrer. Evidemment, on ne parle pas de classer 7 à 9 000 comme ç'a été dit plus haut.
Mais je te l'assure : dans les meilleures conditions du monde, en s'acharnant au taff pendant 3 ans d'externat régulièrement et avec un premier cycle sans lacunes, certains D4 (primants P1 qui plus est) n'ont pas décroché un classement qui leur permettrait la radio (spé visée). Et ce sont des témoignages de première main.
Néanmoins, ça se joue à peu, pour des tas de raisons citer plus haut également.

Le 09 août 2023 à 14:20:31 :
Un étudiant qu'a charbonné comme un dingue pendant l'externat et qu'il se retrouve rang 5000 c'est délirant ?

Pas du tout, j’en connais plusieurs qui se sont tué en étant sérieux, efficace et dans les meilleures conditions (vivre chez papa maman à côté de la fac, entouré de leur potes et leur copine toute l’année etc…)
Rien que de part la nature des épreuves d’ailleurs tu peux avoir une déconvenue, comme ça a été dit ici ou sur entraide. Se rappeler les témoignages de certains D4 suite aux résultats…

Le 04 août 2023 à 20:57:14 :
ça fait plaisir cette augmentation de poste :noel:
vous pensez que pour nous ( les futur D4) y'aura encore une augmentation, et que donc possiblement on puisse avoir encore + facilement les spés ou bien y'a le biais du nombre croissant d'étudiant à passer l'ECN d'années en année ? :noel:
parce que j'ai pas spécialement souvenir que l'année où j'ai eu la PACES y'ai eu une augmentation importante du numérus clausus en France ( en 2019) :(, pour ça que ça m'interroge pas mal

Tu te trompes en 2019 il y a eu au moins 500 place de P2 supplémentaires accordés aux PACES à l’échelle nationale. En revanche il ne me semble pas que c’était le cas en 2018.

Le 04 août 2023 à 20:33:17 :

Le 04 août 2023 à 20:31:19 :

Le 04 août 2023 à 20:26:49 :

Le 04 août 2023 à 20:20:16 :

Le 04 août 2023 à 19:59:00 :

> Le 04 août 2023 à 19:54:28 CharleBovary a écrit :

>> Le 04 août 2023 à 19:41:23 :

> >> Le 04 août 2023 à 18:13:09 CharleBovary a écrit :

> > >Il n'y a pas une histoire comme quoi les gardes aux urgences ne sont pas obligatoires et seulement optionnelles, bien que parfois présenté comme tel dans certains hôpitaux ?

> > > Ceci dit, ça varie vraiment selon les centres. Même au sein d'un hôpital, des internes de spé med font des gardes aux urgences et d'autres non.

> >

> > :d) Nan mon gars c'est obligatoire aaaayohttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

> > "Mais heu je croivais que pourtant on m'avait dit" hop hop hop IBCTQUATREAOUTDEUXMILLEVINGTTROIS attend d'être vu dans le box 3 selon la fiche pompier il a été retrouvé au sol avec deux bouteilles de vin à proximité pas de numéro de famille à appeler et il est GSC 8 tu vas le voir et tu me fais ses press heinhttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

> > Et bien sûr tu fais toi-même l'ECG là l'infirmière est occupée au déchoc avec un OAP hypertensif sur un pic à 16 cmHg de systolique ahihihttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

>

> Sérieusement je l’ai constaté : CHU X les endoc n’en font pas et les internistes si, CHU Y les endoc en font et pas les vascu. Évidemment, ils ne font pas de gardes ailleurs.

>

> Par ailleurs j’ai lu ici même ou sur FB que dans la législation, les gardes aux urgences pour les internes sont facultatives.

:d) Ouais et selon la législation t'as pas le droit de bosser plus de 48 h dans la semaine et plus de 24 h d'affilé à l'hôpital t'as lancé le bilan ou pas?https://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

Tu ne réponds pas à la question.
Par ailleurs c’est tout à fait différent de refuser des gardes facultatives de nuit (si l’information est vraie) dans un service où tu n’effectues pas ton semestre que de balancer le jeudi aux seniors à qui appartient la validation de ton semestre « j’ai fait mes 48h hebdo, débrouillez vous sans moi»

La loi à l'hosto ils s'en foutent: voilà la réponse courte :hap:
Si on te dit "fais des gardes aux urgences", tu n'es pas en position de refuser. Bienvenue dans le service public

Je comprends, mais admettons que l’info soit vraie. Qu’elles en seraient les conséquences ? Le directeur de l’hôpital fait une réquisition ?
Les cadres administratifs ou que sais-je des urgences n’ont pas de pouvoir hiérarchique sur un interne de dermato, si ?

Non, pas de réquisition: c'est juste les chefs de ton service (et tes collègues) qui vont cordialement t'inviter à te mettre dans le planning de garde et de l'assurer sous peine de t'invalider

La réquisition et compagnie c'est également possible qu'ils jouent sur ça (c'est illégal de faire une réquisition pour un interne sans avoir auparavant appelé tous les séniors, mais dans les faits ils se torchent déjà avec le droit de grève par exemple et le font)

Ces études de cucks soumis :rire: C’est vraiment insupportable.
J’espère que l’obligation existe bel et bien si le CH veut remplir ses rangs aux urgences.
Tu le sais car tu as eu des échos de la part d’internes ?

C’est dingue le flou autour des conditions de travail.
Déjà à l’externat, on a une charte des stages très bien rédigée par la fac et qui posent les règles.
Néanmoins chaque année des tocards de senior voire d’internes font chier sur les horaires/les astreintes le dimanche/l’absence de présence de garde la veille de partiel. Dans des services où parfois même les externes ne servent à rien, ou pour du secrétariat/ECG à la marge.

Le 04 août 2023 à 20:26:49 :

Le 04 août 2023 à 20:20:16 :

Le 04 août 2023 à 19:59:00 :

Le 04 août 2023 à 19:54:28 CharleBovary a écrit :

Le 04 août 2023 à 19:41:23 :

> Le 04 août 2023 à 18:13:09 CharleBovary a écrit :

>Il n'y a pas une histoire comme quoi les gardes aux urgences ne sont pas obligatoires et seulement optionnelles, bien que parfois présenté comme tel dans certains hôpitaux ?

> Ceci dit, ça varie vraiment selon les centres. Même au sein d'un hôpital, des internes de spé med font des gardes aux urgences et d'autres non.

:d) Nan mon gars c'est obligatoire aaaayohttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png
"Mais heu je croivais que pourtant on m'avait dit" hop hop hop IBCTQUATREAOUTDEUXMILLEVINGTTROIS attend d'être vu dans le box 3 selon la fiche pompier il a été retrouvé au sol avec deux bouteilles de vin à proximité pas de numéro de famille à appeler et il est GSC 8 tu vas le voir et tu me fais ses press heinhttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png
Et bien sûr tu fais toi-même l'ECG là l'infirmière est occupée au déchoc avec un OAP hypertensif sur un pic à 16 cmHg de systolique ahihihttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

Sérieusement je l’ai constaté : CHU X les endoc n’en font pas et les internistes si, CHU Y les endoc en font et pas les vascu. Évidemment, ils ne font pas de gardes ailleurs.

Par ailleurs j’ai lu ici même ou sur FB que dans la législation, les gardes aux urgences pour les internes sont facultatives.

:d) Ouais et selon la législation t'as pas le droit de bosser plus de 48 h dans la semaine et plus de 24 h d'affilé à l'hôpital t'as lancé le bilan ou pas?https://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

Tu ne réponds pas à la question.
Par ailleurs c’est tout à fait différent de refuser des gardes facultatives de nuit (si l’information est vraie) dans un service où tu n’effectues pas ton semestre que de balancer le jeudi aux seniors à qui appartient la validation de ton semestre « j’ai fait mes 48h hebdo, débrouillez vous sans moi»

La loi à l'hosto ils s'en foutent: voilà la réponse courte :hap:
Si on te dit "fais des gardes aux urgences", tu n'es pas en position de refuser. Bienvenue dans le service public

Je comprends, mais admettons que l’info soit vraie. Qu’elles en seraient les conséquences ? Le directeur de l’hôpital fait une réquisition ?
Les cadres administratifs ou que sais-je des urgences n’ont pas de pouvoir hiérarchique sur un interne de dermato, si ?

Le 04 août 2023 à 19:59:00 :

Le 04 août 2023 à 19:54:28 CharleBovary a écrit :

Le 04 août 2023 à 19:41:23 :

Le 04 août 2023 à 18:13:09 CharleBovary a écrit :
Il n'y a pas une histoire comme quoi les gardes aux urgences ne sont pas obligatoires et seulement optionnelles, bien que parfois présenté comme tel dans certains hôpitaux ?
Ceci dit, ça varie vraiment selon les centres. Même au sein d'un hôpital, des internes de spé med font des gardes aux urgences et d'autres non.

:d) Nan mon gars c'est obligatoire aaaayohttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png
"Mais heu je croivais que pourtant on m'avait dit" hop hop hop IBCTQUATREAOUTDEUXMILLEVINGTTROIS attend d'être vu dans le box 3 selon la fiche pompier il a été retrouvé au sol avec deux bouteilles de vin à proximité pas de numéro de famille à appeler et il est GSC 8 tu vas le voir et tu me fais ses press heinhttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png
Et bien sûr tu fais toi-même l'ECG là l'infirmière est occupée au déchoc avec un OAP hypertensif sur un pic à 16 cmHg de systolique ahihihttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

Sérieusement je l’ai constaté : CHU X les endoc n’en font pas et les internistes si, CHU Y les endoc en font et pas les vascu. Évidemment, ils ne font pas de gardes ailleurs.

Par ailleurs j’ai lu ici même ou sur FB que dans la législation, les gardes aux urgences pour les internes sont facultatives.

:d) Ouais et selon la législation t'as pas le droit de bosser plus de 48 h dans la semaine et plus de 24 h d'affilé à l'hôpital t'as lancé le bilan ou pas?https://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

Tu ne réponds pas à la question.
Par ailleurs c’est tout à fait différent de refuser des gardes facultatives de nuit (si l’information est vraie) dans un service où tu n’effectues pas ton semestre que de balancer le jeudi aux seniors à qui appartient la validation de ton semestre « j’ai fait mes 48h hebdo, débrouillez vous sans moi»

Le 04 août 2023 à 19:41:23 :

Le 04 août 2023 à 18:13:09 CharleBovary a écrit :
Il n'y a pas une histoire comme quoi les gardes aux urgences ne sont pas obligatoires et seulement optionnelles, bien que parfois présenté comme tel dans certains hôpitaux ?
Ceci dit, ça varie vraiment selon les centres. Même au sein d'un hôpital, des internes de spé med font des gardes aux urgences et d'autres non.

:d) Nan mon gars c'est obligatoire aaaayohttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png
"Mais heu je croivais que pourtant on m'avait dit" hop hop hop IBCTQUATREAOUTDEUXMILLEVINGTTROIS attend d'être vu dans le box 3 selon la fiche pompier il a été retrouvé au sol avec deux bouteilles de vin à proximité pas de numéro de famille à appeler et il est GSC 8 tu vas le voir et tu me fais ses press heinhttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png
Et bien sûr tu fais toi-même l'ECG là l'infirmière est occupée au déchoc avec un OAP hypertensif sur un pic à 16 cmHg de systolique ahihihttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/21/6/1653774527-1653774371-zizou-removebg-preview-2.png

Sérieusement je l’ai constaté : CHU X les endoc n’en font pas et les internistes si, CHU Y les endoc en font et pas les vascu. Évidemment, ils ne font pas de gardes ailleurs.

Par ailleurs j’ai lu ici même ou sur FB que dans la législation, les gardes aux urgences pour les internes sont facultatives.

Le 04 août 2023 à 18:36:06 :
generaliste = 8K / 10K net
dentiste salarié = 3/4k net (gros volume horaire)
dentiste libéral = 5/7 k net
chirurgien maxillo = 14/16K net
Pharmacien titulaire : 11k net

Votre excuse pour être en médecine ?

Réussir la PACES en absence absolue de connaissance de cause...

Il n'y a pas une histoire comme quoi les gardes aux urgences ne sont pas obligatoires et seulement optionnelles, bien que parfois présenté comme tel dans certains hôpitaux ?
Ceci dit, ça varie vraiment selon les centres. Même au sein d'un hôpital, des internes de spé med font des gardes aux urgences et d'autres non.

Le 04 août 2023 à 11:37:52 :
Je me demande si l’augmentation des postes va pas juste compenser l’aversion des biens classés pour la MG pa rapport à la 4 ème année

Je ne pense pas, la majorité est non renseignée, la tête dans le guidon.

Le 04 août 2023 à 11:36:11 :

Le 04 août 2023 à 11:34:26 :

Le 04 août 2023 à 10:32:13 :

Le 04 août 2023 à 09:40:26 :
Désolé pour la redpill les gars mais :hap:

Total (hors CESP) : +5,46%

Anapath :+ 18% (Didier grand vainqueur)
Pédiatrie : +10,3%
Médecine générale : +7,6%
Rhumato : +6,8%
Pneumo : +6,2%
Médecine nucléaire :+6%
Néphro : +5,8%
ARE : +5,6%
Neuro :+5,2%
Radio : +4,3%
Oncologie : +3,8%
Médecine vasculaire : +2,1%

https://image.noelshack.com/fichiers/2017/04/1485259037-bloggif-588741091e719.pngC'est un signe, vous devez aussi venir en anapath

Les anapath qui vont inonder le marché ahi

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/31/4/1628183192-merkel-feetent.png

et med nuc qui va peut être partir à 4k cette année, tout comme radio, ne loupez pas le train des spes non cliniques :oui:

Je n'ai pas vérifié les informations mais d'après un collègue d'entraide le nombre de candidat est de 5,5% supérieur à l'année dernière, donc les +4,2% de la radio et les +6% de med nuc sont à mettre en perspective.

Go doctolib ou rends toi sur place au secrétariat prendre ton rdv.

Le 03 août 2023 à 22:36:35 :

Le 03 août 2023 à 21:59:44 :

Le 03 août 2023 à 21:55:24 :

Le 03 août 2023 à 21:46:32 :

Le 03 août 2023 à 17:53:40 :
Ma mère qui reçoit son scanner sur CDhttps://image.noelshack.com/fichiers/2017/16/1492948824-issou2.png

Ce pays bordelhttps://image.noelshack.com/fichiers/2017/16/1492948824-issou2.png

Le plus choquant c'est que les hôpitaux tournent toujours au fax malgré l'existence d'emails prohttps://image.noelshack.com/fichiers/2018/26/7/1530476579-reupjesus.png
Pour le CD, ça reste pratique pour ajouter les imageries faites en ville dans le dossier hospitalier d'un patient ("ajouter dans le PACS")

En vrai c'est là qu'on se dit qu'on est encore à des années lumières de l'IA en santé.

En 2023, un généraliste et un pharmacien peuvent même pas communiquer de manière sécurisée (ou communiquer tout court autrement que par téléphone). Je parle même pas de la communication entre généralistes et hôpitaux ou du dossier partagé qui est un véritable fiasco.

Donc soit ce pays part en couille, soit on est juste pas prêts.

C'est les deux à la fois: ça part en couille ET on est pas prêtshttps://image.noelshack.com/fichiers/2018/27/4/1530827992-jesusreup.png
Quant au dossier partagé:https://image.noelshack.com/fichiers/2016/26/1467335935-jesus1.png

D'ailleurs j'ai l'impression que les hôpitaux n'utilisent pas tous le même logiciel :hap:

Mon avis : un peuple, un dossier, un logicielhttps://image.noelshack.com/fichiers/2022/05/2/1643744229-ahi-pince.png

J’ai eu l’occasion d’utiliser 3 logiciels : DX care, Orbis et un autre dont j’ai déjà oublié le nom (Crystal ?).

Que pensez-vous de Mon Espace Santé pour pallier le flop du DMP ?
Moi je dis allons-y quoi.

Le 03 août 2023 à 11:02:45 :
Les low de l'intérim qui t'appellent pour des gardes :rire:

Y a une majoration du taux horaires sur les gardes ?

Le 02 août 2023 à 21:10:35 :

Le 02 août 2023 à 21:04:26 :

Le 02 août 2023 à 20:43:23 :
Yo les kheys

Quelle spé en médecine est la meilleure pour travailler dans l'industrie pharmaceutique après son diplôme ?
D'ailleurs, il n'y a pas trop de concurrences avec les pharmas indus ? :(

Si quelqu'un a des sources fiables sur le sujet je suis preneur :ok:

Je ne vais pas feedhttps://image.noelshack.com/fichiers/2017/13/1490886827-risibo.png

Oh que non que je vais pas feedhttps://image.noelshack.com/fichiers/2016/36/1473263957-risitas33.png

Laissez moi tranquille je posterais pashttps://image.noelshack.com/fichiers/2018/10/1/1520256134-risitasue2.png

J'étais encore au restaurant avec un millionnaire Suisse il y a un mois. Gros groupe pharmaceutique européen, diplôme d'HEC Lausanne et....médecine en France. Ca n'est pas incompatible si tant est qu'on est débrouillard, les médecins ont généralement davantage les balls pour :)

En réponse au message initial :
Biologie / santé publique ?
La présidente de Sanofi est biologiste (médecin).
Sinon ça me semble pas dingue de dire que tous les spécialistes peuvent mettre le pied dedans s’ils en ont l’intérêt et l’ambition.
Par ailleurs, la FST thérapeutique et pharmacologie est en partie présentée dans ce but :
« réaliser une carrière industrielle (pharmaceutique, dispositifs médicaux, santé connectée…) dans le développement clinique des produits de santé, la vigilance, la qualité et l’enregistrement des produits de santé. »