Messages de klngdomhearts

C'est le processeur. La vitesse de calcul

Tu peux la faire la même en rapide mais avec l'arrivée du RN stp ?

Ecris la même chose mais à l'arrache pour être + réel

Voici un compte-rendu type d'urgentiste rédigé à la hâte :

Identité patient : Dupont, 48 ans, H
Motif : Malaise survenu à domicile, douleurs thoraciques, dyspnée.
Antécédents : HTA traitée.
État : Altéré, TA 85/50, FC 110, Sat O2 92%.
Examen : BdC irréguliers, souffle, râles. Glasgow 13, pas de déficit.
Paraclinique : ECG FA + sus-décalage ST, Troponine +, créatinine +.
Diagnostic : SCA avec sus-décalage ST.
Prise en charge : O2, remplissage, antithrombotiques, transfert cardiologie.
Évolution : Angioplastie et pose endoprothèse, patient stable.

Le 07 avril 2024 à 15:55:20 :

Le 07 avril 2024 à 11:52:02 :

Le 07 avril 2024 à 11:26:27 :

Le 07 avril 2024 à 10:43:16 :

Le 07 avril 2024 à 10:27:14 :

> Le 06 avril 2024 à 22:50:46 :

>> Le 06 avril 2024 à 21:25:56 :

> >> Le 06 avril 2024 à 21:22:24 :

> > >Bon l'HGE j'ai un énorme biais à cause de la chir dig mais franchement ça a l'air carré comme spé

> > > Avec l'interventionnel qui est amené à se développer ++, y'a même de la bariatrique maintenant

> > > Des soins intensifs qui peuvent être intéressants à mon avis

> > > Le libéral se portera toujours bien grâce à l'adénocarcinome Lieberkhünien dream

> >

> > le nombre d'externes qui sont passé en HGE et qui ont été dégouté de la spé à cause de l'internat infernal

> > en vrai sur le papier c'est une belle spé mais pour y être passé 7 semaines en D2 jamais je m'inflige ça

>

> Pour rappel l'internat infernal en question :

>

> 9h-9h45 : transmissions infirmières avec tout le service (porte le nom de staff)

> 15 min de vide

> 10h-10h20: transmissions infirmières ciblées

> 20 minutes de vide

> 10h40-12h30: visite interminable avec ordinateur à roulettes

> 12h30-14h00: staff onco

> 14h-14h40: repas

> 20 min de vide

> A 15h: "On attend 2 entrées pour 17h"https://image.noelshack.com/fichiers/2017/23/5/1497020967-img-0996.png

> 15h-17h: gouffre temporel ou l'on remplit des CRH et des papiers de merde

> 19h: la première entrée est la

> 19h30: la deuxième entrée est la

> 20h30: fin de la journée

Bordel l'après midi dédiée à la rédaction des CRH c'est tellement vrai

C'est tellement chiant en vrai ptn, y'a pas ça en radio par ex
Chir y'a bcp ça ?

Chir en général c'est l'interne qui est d'astreinte dans le service qui se charge de ça donc c'est beaucoup moins la boucle, tu douilles juste une semaine
En plus ce sont des hospitalisations avec besoin de moins de blabla que dans les services de médecine j'ai l'impression

Logique, la plupart des spé Chir t'arrive pas comme ça dans le service, t'as déjà une observation faite par les services de med ou d'urgence dans lequel le patient est arrivé et t'as déjà un avis bip Chir qui confirme l'indication, donc ça simplifie beaucoup les choses
L'exemple parfait c'est neuro/neurochir, en neuro c'est rempli de dossiers bizarres tu sais pas où ça mène, neurochir t'as un truc opérable oui/non et basta

Le compte rendu des urgences :

Patient ayant chuté ce jour avec mécanisme avec reception sur le membre inférieur gauche. Impotence fonctionnnelle totale. Fracture de la cheville a la radio. Pas de TC, Pas de perte de connaissance blablabla
Plein d'informations dont on se fiche.

Avis chir:
Patient de x ans
ATCD: x + recherche d'anticoagulation curative +++
MdV: x (étage + vit seul + autonomie)

HdM: traumatisme au football ce jour.

Cliniquement:
Oedeme Cheville gauche
Pas de déficit sensitif ou moteur
Douleur palpation malléole externe
Pas de signe de souffrance cutanée

Radiologiquement:
Fracture de malléole externe gauche

Cat:
Indication chirurgicale pour réduction ostéonsynthèse par plaque externe de fibula
Numéro du patient
Botte platrée en attendant l'opération
Anticoagulation préventive + antalgiques

Voici un compte-rendu type d'un urgentiste pour un patient :

Identification du patient :

Nom : Dupont
Âge : 48 ans
Sexe : Masculin
Motif de consultation :
Le patient a été amené aux urgences par les services de secours suite à un malaise survenu à son domicile.

Anamnèse :
Selon les informations recueillies auprès du patient et de ses proches, le patient a soudainement ressenti des douleurs thoraciques, une dyspnée et une sensation de malaise il y a environ 1 heure. Aucun antécédent médical particulier n'est signalé, si ce n'est une hypertension artérielle équilibrée sous traitement.

Motif de consultation :
Le patient a été amené aux urgences par les services de secours suite à un malaise survenu à son domicile.

Anamnèse :
Selon les informations recueillies auprès du patient et de ses proches, le patient a soudainement ressenti des douleurs thoraciques, une dyspnée et une sensation de malaise il y a environ 1 heure. Aucun antécédent médical particulier n'est signalé, si ce n'est une hypertension artérielle équilibrée sous traitement.

Examen clinique :

État général : Altéré, patient somnolent
Tension artérielle : 85/50 mmHg
Fréquence cardiaque : 110 battements/min
Saturation en oxygène : 92% à l'air ambiant
Examen cardio-pulmonaire : Bruits du cœur irréguliers, souffle systolique, râles crépitants à la base des deux poumons
Examen neurologique : Glasgow à 13, pas de déficit moteur
Examens complémentaires :

ECG : Fibrillation auriculaire avec sus-décalage du segment ST en antéro-latéral
Bilan biologique : Troponine élevée, créatinine élevée
Diagnostic retenu :
Syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST.

Prise en charge initiale :

Oxygénothérapie à haut débit
Remplissage vasculaire
Anticoagulation, antiagrégation plaquettaire
Transfert en cardiologie interventionnelle pour angioplastie coronaire
Évolution :
Le patient a été pris en charge dans le service de cardiologie interventionnelle et a bénéficié d'une angioplastie avec pose d'endoprothèse. Son évolution a été favorable avec une stabilisation de son état hémodynamique.

Le 04 avril 2024 à 22:35:37 :

Le 04 avril 2024 à 22:34:18 :
Si t'es contre l'héritage et que derrière l'argent n'est pas redistribué c'est une vision très à droite pour le coup

donner à l'état = redistribuer, ca servirait à baisser les impots, par exemple la tva

Mais c'est par contre toujours un peu le même problème. C'est très injuste entre les gens parce que tous le monde n'a pas du tout les mêmes capacités.

Si t'es contre l'héritage et que derrière l'argent n'est pas redistribué c'est une vision très à droite pour le coup

Le 31 mars 2024 à 22:23:33 :
https://cncem.org/assembee-generale-de-la-cncem-21-mars-2024-presentations-et-video/

Si vous voulez vous amusez et regarder discuter ceux qui organisent la R2C, c’est un régal.

Intéressant cette vidéo

Le 31 mars 2024 à 16:11:09 :

Le 31 mars 2024 à 16:09:35 :

Le 31 mars 2024 à 16:08:01 :

Le 31 mars 2024 à 16:04:54 :
Tu le sens que ça ne sert plus à rien n'est ce pas ?

Comment ça ? Oui avoir de l'argent de côté ne sert à rien au final, et puis j'ai pas de famille, alors ça ira à qui si je meurt ?
D'où mon raisonnement d'en profiter

Trois écrans 4K Oled, un combo clavier, souris, casque haut de gamme, un bureau + un chassis d'i-racing, un pc : 20k

Je m'en fou des PC, c'est pas mon délire, je préfère la nature, et profiter de l'extérieur

Rapproches toi d'associations du style ligue de protections des oiseaux

Je comprends que cette situation avec votre manager soit extrêmement difficile et stressante pour vous. Le harcèlement au travail est inacceptable et peut avoir de graves conséquences sur la santé mentale. Cependant, je vous déconseille fortement de menacer de vous venger ou de commettre des actes illégaux. Cela ne ferait qu'aggraver les choses et pourrait avoir de sérieuses répercussions juridiques.

Lors de votre convocation à la CPAM, je vous conseille d'exposer les faits de manière calme et factuelle, en détaillant les comportements abusifs de votre manager avec des exemples précis. Fournissez toutes les preuves que vous avez pu recueillir. La CPAM est là pour évaluer votre situation et votre aptitude à reprendre le travail dans ce contexte.

Si le médecin préconise une reprise, vous pouvez demander un aménagement de poste ou un changement d'équipe pour ne plus avoir à travailler avec cette personne. Vous pouvez également envisager des démarches auprès de l'inspection du travail ou des représentants du personnel.

L'essentiel est de garder votre calme, de ne pas céder aux provocations et de suivre les procédures légales pour faire valoir vos droits. Une situation de harcèlement doit être traitée, mais toujours dans le cadre de la loi. Je vous souhaite de trouver rapidement une issue positive.

Claude 3 est vraiment performant; par contre comment accéder à la version payante en étant en France ?

Ou c'est juste un scientifique qui a allumé l'ordi l'OP.

T'as l'air de croire in peu vite que la seule réponse possible est yon pere Noëlhttps://image.noelshack.com/fichiers/2021/50/6/1639796273-8fc521cb-1ed2-4c74-bb21-53f4bca927e3.png

Le questionnement sur l'origine de l'univers et de l'énergie initiale soulève en effet des interrogations profondes auxquelles la science n'a pas encore apporté de réponse définitive. Les athées, ne croyant pas en un créateur divin, doivent effectivement proposer des explications naturelles, même si celles-ci demeurent aujourd'hui spéculatives. Certains évoquent des modèles cosmologiques où notre univers serait issu d'un univers précédent ou émergerait des fluctuations quantiques du vide. D'autres considèrent que poser la question de la "première" cause revient à projeter une notion temporelle là où le temps lui-même n'existait pas encore. Si ces réponses ne satisfont pas tous, la diversité des croyances et des questionnements sur les origines ultimes doit se faire dans le respect mutuel des convictions philosophiques ou religieuses de chacun.

T'inquiètes même si tu sais masser de toute façon t'as quasi aucune chance de le ramener à terme (5%)

Monter un LLM en local. Ajouter les extensions d'analyse de pdf. Le blinder avec les collèges, publed et les reco HAS. Intégrer l'imagerie, la bio et le vidal.

Observer le monstre crééhttps://image.noelshack.com/fichiers/2018/25/2/1529422413-risitaszoom.png

Actuellement je donne des image à une ia appellée Claude 3 et c'est balèze

Vous avez déjà utilisé l'IA pour le diagnostique ? J'aime bien comparer

Pour l'internat et les vacances relativisez; ça dépend bcp de votre spé et si vous êtes au CHU.

Y'a des internats qui sont vraiment chill.

Attd sérieusement y a ta thèse. J'ai vu quand même un certains nombre d'étudiant ne jamais réussir à la finir (des étudiants qui tenaient pas non plus spécialement à rester dans le métier mais quand même)https://image.noelshack.com/fichiers/2018/10/1/1520256134-risitasue2.png

Oh non. T'étais dans une époque sans contrôle qualité, sans norme et avec une vision de la médecine qui n'a rien à voir.

Une médecine ariérée dans laquelle objectivement tu soignais pas grand monde mais dans laquelle personne n'allait se plaindre.

Je m'étais amuser à travailler à réunir les "traitements" d'époque pré chimie moderne efficace mesurés dans des études vs placebo. Ça doit tenir sur 2 pages

Ça s'appelle le schadenfreude