Messages de Futur5AHU
Les pisse-froids qui critiquent l’initiative d’une personne étrangère sur internet derrière un écran pour combler la vie de merde qu’ils ont.
Pitoyable
Le 06 août 2023 à 22:31:33 :
Le 06 août 2023 à 22:18:50 :
Le 06 août 2023 à 16:24:12 :
Le 05 août 2023 à 23:19:45 :
Comparer les concours de l'internat est tout à fait pertinent et effectivement un top 100 pharma doit être environ égal à un top 3000-4000 ECN.J'ai pas voulu répondre avant, mais c'est vrai que pour moi c'est assez comparable niveau contenu et "difficulté" (on devrait plutôt parler de quantité ici
)
Je pense que la grande différence c'est plutôt au niveau de la situation de l'étudiant, avec d'un côté un externat très épuisant pour les meds, tandis que pour les pharmas c'était "tranquille", par contre j'ai l'impression que les pharmas au concours de l'internat ont plus de pression que les meds aux ECN (sans pour autant sous évaluer les meds hein)
En même temps ça peut se comprendre : d'un côté tu finis épicier si tu viens à te foirer, de l'autre tu deviens médecin (c'est ironique mais ça reflète la réalité des mentalités entre les deux concours)
Non mais ce n’est même pas comparable, point. On ne peut pas faire d’équivalence entre les deux concours, les programmes ne sont pas les mêmes, l’un est classant, l’autre non, l’un est rédactionnel, l’autre est sous forme de QCMs…
Il ne faut pas sous estimer le niveau du concours de l’internat de pharma. Le programme de pharmacologie est beaucoup plus poussée qu’aux ECN, il y a beaucoup plus de sciences fondamentales via les exercices ou les qcms (c’est propre au concours de pharma), et effectivement il y a aussi l’aspect médical avec des pans du programme que l’on retrouve a l’ECN. Sur ce dernier point d’ailleurs, pour tout ce qui est diagnostique biologique, le niveau de détail a connaître est beaucoup plus exigeant.
Il ne faut pas oublier qu’un concours rédactionnel permet de beaucoup mieux classer les étudiants, en enlevant le facteur chance : tu as les connaissances nécessaires pour répondre à la question ou tu ne les as pas. Pas de bluff possible, pas de bonnes réponses cachées dans plusieurs propositions à cocher.
Il faut pas non plus abuser, t'es sans doute un peu biaisé car t'as passé le concours de l'internat... À t'entendre un top 100 du concours de pharmacie = top 1000 ECN
Justement je dis que ce n’est pas comparable, mais il me semble peu plausible qu’un top 100 a l’internat de pharmacie (rappelons que c’est donc être dans les 10% les meilleurs) puisse être comparable à un classement de ventre mou à l’ECN.
Justement, le ventre mou à l’internat de pharma, il n’est possiblement pas classé.
Cette année il y avait 1200 candidats. Mettons que l’étudiant fasse un classement de type 600 => à part PH a limoge sur un malentendu c’est réorientation.
Le 06 août 2023 à 16:24:12 :
Le 05 août 2023 à 23:19:45 :
Comparer les concours de l'internat est tout à fait pertinent et effectivement un top 100 pharma doit être environ égal à un top 3000-4000 ECN.J'ai pas voulu répondre avant, mais c'est vrai que pour moi c'est assez comparable niveau contenu et "difficulté" (on devrait plutôt parler de quantité ici
Je pense que la grande différence c'est plutôt au niveau de la situation de l'étudiant, avec d'un côté un externat très épuisant pour les meds, tandis que pour les pharmas c'était "tranquille", par contre j'ai l'impression que les pharmas au concours de l'internat ont plus de pression que les meds aux ECN (sans pour autant sous évaluer les meds hein)
En même temps ça peut se comprendre : d'un côté tu finis épicier si tu viens à te foirer, de l'autre tu deviens médecin (c'est ironique mais ça reflète la réalité des mentalités entre les deux concours)
Non mais ce n’est même pas comparable, point. On ne peut pas faire d’équivalence entre les deux concours, les programmes ne sont pas les mêmes, l’un est classant, l’autre non, l’un est rédactionnel, l’autre est sous forme de QCMs…
Il ne faut pas sous estimer le niveau du concours de l’internat de pharma. Le programme de pharmacologie est beaucoup plus poussée qu’aux ECN, il y a beaucoup plus de sciences fondamentales via les exercices ou les qcms (c’est propre au concours de pharma), et effectivement il y a aussi l’aspect médical avec des pans du programme que l’on retrouve a l’ECN. Sur ce dernier point d’ailleurs, pour tout ce qui est diagnostique biologique, le niveau de détail a connaître est beaucoup plus exigeant.
Il ne faut pas oublier qu’un concours rédactionnel permet de beaucoup mieux classer les étudiants, en enlevant le facteur chance : tu as les connaissances nécessaires pour répondre à la question ou tu ne les as pas. Pas de bluff possible, pas de bonnes réponses cachées dans plusieurs propositions à cocher.
Le 31 juillet 2023 à 12:15:25 :
Mention particulière également :
- Pour les chimio; il faut de bonnes capacités organisationnelles avec une bonne planification (contrôle d'environnement, des iso, des PSM, gestion des commandes, des planning en lien avec le service clinique); arriver à t'entendre avec ton équipe et c'est tout. La validation des chimio est bien souvent une blague qui consiste à vérifier l'IMC, la date et à appuyer sur Ok (aller pour les bons; vérifier que le déficit en DPD ait bien été fait avec le 5FU et qu'il y ait eu une ETT avec les anthracyclines). Pourquoi ? Parce que comme d'habitude les pharma ne connaissent pas bien les chimio et leurs indications. J'attd de voir un pharma intervenir en RCP pour donner un avis pertinent.- Pour la Sté; c'est un environnement particulier qui est souvent très peu apprécié. Encore une fois il faut une rigueur organisationnel et les mêmes choses qu'en chimio mais là il faudrait en + connaitre le matériel. Et quel est le problème ? Eh bien tu n'as jamais appris ça et tu ne l'as jamais vu utiliser (donc pour être bon il faut faire du bloc +++).
A chaque fois, si tu veux être bon dans ta propre discipline, il faut mieux être passé par médecine bordel
Tu abuses un peu, en quoi un med est plus compétent pour faire de la sté? Les pharmaciens sont dans ces services et ont leur place, depuis des années et le statut de non med n’a jamais été un sujet à polémique, quand bien même on ne connaîtrait pas le matériel. La question n’est pas de connaître le matériel sur le bout des doigts (d’autant plus qu’un pharmacien en sté connaît très bien le matériel car il est formé à ses débuts), mais de comment on traite celui-ci.
À chaque arrivée d’un nouveau matériel chirurgical de pointe (bras d’un robot mécanique par ex), le chef de la sté est toujours impliqué dans le processus car la responsabilité du traitement du matériel lui revient et de ce fait, il est en contact avec les industriels et les chir. Même dans ces cas particuliers, il connaît le materiel.
J’ai eu des cours dans ma fac sur ce sujet, entre l’aspect réglementaire, les différentes techniques, l’atmosphère contrôlée, la qualité... Il n’y a pas un cours en med sur ces sujets.
De plus, jamais un med ne pourra connaître tout le matériel de chir, même un chir car la chirurgie générale n’existe plus et la chirurgie est sectorialisée.
Alors je ne crache pas sur la pertinence d’un chir en sté, mais qu’est ce qu’il irait faire là-bas? Sa place est au bloc.
On est d’accord qu’il n’y a pas besoin d’un bac+9 pour diriger un service de sté mais si on le fait c’est parce que personne n’est prêt à endosser cette responsabilité et que sur le plan théorique on n’est pas si mauvais.
Ne soyons pas si négatifs.
Le 30 juillet 2023 à 23:23:25 :
Le 30 juillet 2023 à 23:19:38 :
Moi j'avais "l'ECG sans peine" je crois que l'auteur était allemand et leurs exemples d'ECG c'est du 50 mm/s et pas du 25mm/s donc c'était galère fallait faire la conversion dans ma tête par rapport aux fréquences et aux longueurs par rapport à l'ECG françaisÇa me fait penser encore à une absurdité pharmaceutique. Les médicaments CI par augmentation de l'espace QT genre citalopram avec sotalol, tjrs prescrit par les cardio et où l'intevention pharmaceutique serait ridicule et pourtant préconisée
On n'a pas de CR d'ECG, on sait que 20 mg de citalopram augmente de seulement 7,5 ms le QTc ce qui correspond à la marge d'erreur possible avec une graduation mais l'on serait sommé d'intervenirL'absurdité de ce métier de merde
Ca dépends du contexte, mais l’escitalopram peut dégager, ce n’est pas une molécule indispensable, surtout si le patient est sous sotalol ce qui implique des problèmes cardio de type arythmie. C’est CI pour une raison, tu peux switch sur un ADT sans effet sur le QT, c’est beaucoup mieux pour le patient et cela a un sens d’intervenir.
Le 30 juillet 2023 à 23:03:01 :
Le 30 juillet 2023 à 22:54:08 :
Kingdomheart je te trouve assez dur avec le DES de PH, après certe tu étais interne tu sais ce que c’est mieux que moi je suppose.Quelqu’un qui aime le côté procédurier, protocolaire, qui veut publier ou faire de la recherche, avoir un pieds dans l’industrie/agences, il doit forcément y trouver son compte non?
La production/controle, les chimios, la sté, moi ça m’avait troué le cul. C’était beaucoup plus concret que la merde qu’on nous vends a la fac qu’est la pharmacie clinique avec el famoso conciliation médicamenteuse
Enfin un domaine ou le pharmacien a son expertise veritable, ou on est pas des presses boutons, à valider des ordos nominatives de médicaments prescrits par des spécialistes qui connaissent mieux le produit que nous
« Euh oui c’est l’externe de pharma, sur l’ordo pour le spinraza vous avez oubliez de mettre la date ISSOU »
Pour faire de la conciliation depuis plus de 6 mois, je dirais que c'est le truc que je trouve encore le plus utile parmi toutes les missions de merde du pharmacien
Si tu fais correctement ta conciliation, tu trouves tjrs des divergences non intentionnelles, tu proposes parfois un pilulier face à un mauvais score de Girerd, un changement de galénique en cas de difficulté de déglutition ou bien même, ça m'est déjà arrivé, un changement de spécialité pour des classes pharmacologiques plus proches que ce qui avait été trouvé dans le livret et substitué par l'interne/médecin
Le score de GIRED j’en ai jamais fait un sérieusement
J’avoue j’ai toujours coché les cases selon si le patient me paraissait reglo ou pas
Bien sur, heureusement qu’en 6 mois il y a eu des moment ou tu t’es senti utile à remarquer que le médecin/interne avait prescrit un demi comprimé sécable a une patiente qui tremble comme un zoukeur, est ce que cela justifie la paie d’un praticien hospitalier? C’est du travail d’externe, la conciliation. Je n’ai jamais vu un PH en faire.