Messages de Entresto

[00:10:13] <Picsou-Alistar>
Tu t'es fait des amis pendant ton parcours en med?

Oui pas mal , c'est utile en plus comme ça t as un gros réseau jor si t as besoin d aide en cardio ou d autres spé

[00:08:56] <Rablaza13>

Le 21 février 2019 à 00:07:35 Entresto a écrit :

[23:34:36] <Rablaza13>
Quand tu mets un stent actif la bi anti-aggrégation c'est un an ou six mois ?

Idéalement 1an après ça dépend si c'était sur infarctus ou si juste sténose sur une coro diag initiale et si risque hémorragique important ou pas

Ah d'accord sur infarctus je sais que tu mets un an mais en conf le mec les mettait que 6 mois sur une coro diagnostic du coup je me demandais si ça vous arrivait

Oui, mais jte conseille de télécharger l appli ESC guidelines t as toutes les reco et pour les sca t as un arbre thérapeutique sur sca ou non sca type coro diag
Sinon t as le site cardiologie pratique ou réalité cardiologie qui sont gratuits et t as tout dessus

[00:05:51] <Foxy-fox>
Si tu veux faire un break :

https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjU3ajhtcvgAhXLyIUKHZFdDtUQtwIwAXoECAkQAQ&url=https%3A%2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3D7fIiLqRZWsA&usg=AOvVaw0sEIS6t4Y02mfcJPviuVwt

Bon j'arrive au bout 10e page il en reste que 4 (et jsuis tjs pas appelé

[00:02:50] <Voixdemalealpha>
Extrasystole ventriculaire en salves depuis plusieurs mois, un quadruplet ventriculaire récemment ( donc TV ) après port d'un holter sur 1 mois + IRM ( sans produit de contraste ) + écho + bref test d'effort d'à peine 10min , est ce que ça peut vraiment éradiquer un problème coronaire ou vaut mieux faire une coronographie ?

Je soupçonne la prise d'antibi a base de quinolone et AINS de m'avoir causé ce problème

Il faut voir la tête de tes extrasystoles ventriculaires (ESV) pour savoir d où elles viennent
L IRM aurait dû être injecté en gadolinium car sinon on peut pas détecter d anomalie du rehaussement... idéalement faudrait refaire dans un centre où ya de vrais manip radio qui savent prendre les acquisitions cardiaques (faut être habitué c'est pas simple)
En tout cas ya un truc pcq on fait pas des salves (et donc de la TV non soutenue) comme ça
La coro est un des examens a faire oui mais si t as des traitements comme les quinolones qui peuvent donner des ESV il faut les arrêter et voir si t en as tjs , et voir la biologie

Bref c'est compliqué comme ça juste sur un forum

[00:02:08] <Le__Cumshoteur>
Félicitations kheyou les études n'ont pas dû être faciles, t'as dû traverser des moments sombres, mais t'as pas lâché, et ça c'est beau

Merci khey oui t as tjs des moments chiants, mais pareil pour tous les internes donc on se serait les coudes

[23:59:01] <Benjamin014>
J'ai des pointes au coeur de temps en temps depuis que je suis petit, c'est grave docteur ?

Pareil impossible de dire comme ça vaut mieux consulter un cardio pour écho épreuve effort holter ecg

[23:56:39] <Soralistologue>
Ok donc faut être quand même dans le premier tiers pour être reanimateur ? C'est qd même dur ou ça va ?

Et c'est quoi pour vous poubelle ? Médecine du travail je crois ?

Ya pas vraiment de poubelle
Ce qu'il faut c'est des gens sérieux rigoureux, malheureusement plus tu vas dans le fond du classement plus évidement tu risques de trouver des gens plus light dans leurs prises en charge
Médecin du travail c'est top, 5k net au début +avantages en nature +35h

[23:56:10] <ECNi2019>

Le 20 février 2019 à 23:55:19 Mike-Horn a écrit :
puceau?

ayaaa tu crois vraiment que ça existe un cardiologue puceau ?

+1 jpense pas que ça existe ;)

[23:55:31] <Racaille2Tess>
C'est quoi de la tardykinésie?

Jsais pas jamais entendu parlé
Ptet tu voulais dire dyskinésie ?

[23:52:48] <ECNi2019>

Le 20 février 2019 à 23:51:05 Entresto a écrit :

[23:27:18] <Mangezmoibordel>
Salut , voilà je suis soudeur et avant hier j'ai reçu une châtaignes en faisant masse (j'ai tenue un tuyau pour que mon collègue le pointe).
J'ai déjà reçu plein de châtaignes mais cette fois j'ai ressenti mon cœur qui a fait un gros BOUM , un choc quoi et sa ne m'est jamais arrivé.
C'est grave docteur ?
Édit: c'est moi qui a fait le con j'ai oublié de mettre mes gants

J'ai pas bien compris tu t ais pris un coup sur le thorax ?
Souvent c'est pas grave hein ya de rares cas où ça peut déclencher des troubles rythmiques , malaises arrêt cardiaques mais toi ça a pas l air grave. Mais encore une fois je peux pas et j'ai pas le droit de faire de diag a distance sans voir le patient

chataigne = coup de jus

Faut faire gaffe aux coups de jus
Si t as eu un boum qu une fois ça passe, mais ça peut provoquer des troubles rythmiques
Si t as d autres symptômes hésite pas à consulter

[23:50:35] <Soralistologue>
Faut être cb dans les ECN pour faire anésthésiste réanimateur ?

Jcrois c'est un peu plus sur cardio genre <4000
Ça gagne bien en plus (le mieux en médecine même)

[23:48:51] <Subulatex>
Tu fais quoi en surspé ? Rythmo ?

Tu bosses dans quel service là ? T'es CCA ?

(Flemme de tout lire désolé)

Aucune sur-spe mais je fais beaucoup d écho, eto, écho de stress, écho d effort, épreuve effort vo2max, pacemaker et jsuis en unité de soins intensifs (pcq j'ai été pas mal formé en réanimation donc j'adore l'urgence et les cas merdiques/compliqués)
Ben jbosse en cardio ^^
Nan jsuis pas en chu complètement, jsuis ASR assistant spécialiste régional (en gros je bosse en périph mais un gros périph avec coro rythmo)

[23:47:41] <WeyesBIood>
En tant que interne, les médecins et professeurs ne te prennent pas trop pour un esclave?

Yen a si malheureusement mais c'est le "jeu"
Perso je reproduits pas ça sur mes internes , jvois pas l intérêt a part les stresser et plus tu stresses plus tu fais de la merde ^^

[23:46:51] <blackapplex>

Le 20 février 2019 à 23:34:06 Entresto a écrit :

[23:19:37] <blackapplex>
Ce topic qui se transforme en doléances Vous avez pas de pitié, laissez le se reposer
hum, bon ça c'est dit:
Pendant 2mois j'ai eu des douleurs bras gauche/coeur/thorax, avec des fortes pressions au centre du thorax et augmentation du rythme cardiaque (crise de 30min), aux urgences ils m'ont dit "yarien". Et depuis 1mois j'ai plus que des douleurs très passagères. J'ai un rdv cardio mais flemme d'y aller vu que ça va mieux (plus aucune pression au thorax depuis 1mois) t'as des indices?

Peut être que c'est musculaire, mais ça reste un diagnostic d élimination, il faut faire une écho pour éliminer une péricardite (par ordre de fréquence chez le jeune) et on peut jamais éliminer une étiologie coronarienne (tu prends des drogues pcq jor la coc ça vasoconstricte) arrêt du tabac aussi
Après faut consulter pcq la comme ça c'est impossible de te dire

Juste pour rebondir, aux urgences ils ont fait 50 tests (le truc des électrodes + le sang etc..), ils ont dit qu'il y avait rien, ça élimine la péricardite de ton diagnostique ? (sachant que je sais que j'ai jamais bu/été drogué/fumé)

La péricardite ça reste un diagnostic biologique et clinique avant tout donc j'imagine qu'ils ont testé ce qu'il fallait (en l occurence la CRP=syndrome inflammatoire)
Pour le reste ecg devait etre normal
Après jpense qu'il faut quand même voir un cardio pour être sûr pcq j'ai pas tes résultats de bilan ni rien

[23:46:17] <Cancrelat01>
J'ai aucune demande. Je veux juste te féliciter khey

Merci khey

[23:46:00] <[coco-lasticot]>
J'ai été voir un cardiologue +radio du cœur ils n'ont rien trouvé.

Au moins une fois par moi je reçois comme des millions d'eguillles qui me transperce le cœur

Malheureusement ya des choses qu'on pige pas encore en 2019
Des fois faut prendre plusieurs avis aussi...

[23:45:35] <Forumed-VI>
En vrai je rage comme un porc

Faut bosser et se donner les moyens ya pas de miracle
Un jour jme suis dit "bon qu'est ce que j'aimerais faire" et jme suis lancé, j'ai bossé comme un porc (pourtant j'étais pas habitué) et voilà

[23:45:24] <american-psycho>
Sinon l’op pourquoi les medecins ont pas fb ?

Je sais pas, j'ai pas fb ^^ ptet pcq ça m a jamais intéressé d afficher ma vie dessus (et non c'est pas pcq on faisait que bosser et qu'on avait pas de vie sociale ;) de la p2 a la D2 voir D3 c'est fêtes sur fêtes

[23:45:04] <Anyminute>
Comment se passe ta vie sentimentale ?

Toujours puceau après toutes années d'études ? Ou l'hôpital est vraiment un baisodrome ?
Comment ça se passe avec les infirmières ? Ça te dérangerai d'être en couple avec une infirmière, voir une aide soignante vu ton niveau ?

J'attends un gosse
Et je crois qu aucun interne n est puceau , a un moment le rang social écrase
Oui l hôpital ya grave grave moyen de pécho et oui les fêtes en médecin c'est baisodrome
Avec une infirmière non, une aide soignante oui un peu en plus pas du tout le même bagage intellectuel
Après yen a qui sont sûrement très bien mais bon, jsuis avec une interne donc c'est mieux

[23:41:51] <Soralistologue>

Le 20 février 2019 à 23:39:37 Entresto a écrit :

[23:24:03] <Soralistologue>
Je fais de l'hypertension nocturne, étant obèse, si je maigris et retrouve un poids parfaitement normal, cette hypertension disparaîtra/diminuera ?

C'est possible, l obésité est une des causes d HTA et notamment de syndrome d apnée du sommeil qui donne de l HTA nocturne

Exactement !!! Ma famille dit que je fais de l'apnée du sommeil en plus.

À part maigrir, faire du sport et prendre des médicaments ya rien à faire non ? (sachant que toute ma famille a de l'hypertension en plus...je sais pas si c'est lié)

Oui t as tjs une part génétique
Tu peux être appareillé par une ventilation non invasive avec pression continue la nuit ça diminuera ton HTA, faut voir un pneumologue qui te fera passer des testes type polygraphie et polysomnographie
Après ya que la perte de poids oui
Tu peux aussi prendre des médocs jor le soir mais c'est à revoir avec ton médecin