J'ai peur de ne pas être un bon médecin

PetiteAbeille1-
2022-07-31 20:38:45

J'ai peur de ne pas comprendre mes patients , ne pas savoir comment leur parler , ni les soigner .
Si eux mêmes ont envie d'être soignés , car parfois être malade leur apporte une situation plus confortable psychologiquement que celle d'être en bonne santé .

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Comment arriverais-je à répondre aux besoins des patients comme ça ? Comment arriverais-je à comprendre ce qu'ils attendent , comment ils voudraient que je leur parlent , comment ils ressentent leur maladie ? Comment pourrais-je savoir si ma manière de poser des questions pourra ou non les irriter ?
Même me mettre à leur place ne sera jamais suffisant

Didier_Anapath
2022-07-31 20:46:31

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Oh tu sais, c'est un classique ça le patient qui change de version quand quelqu'un d'autre/un chef le voit
Perso pour ça je me contente de répéter mes questions et bien insister sur les trucs importants quitte à paraitre lourd (exemple: "vous avez pas d'allergie connue à un médicament ou à un aliment ? Vous êtes sûr ? Vous avez jamais gonflé en prenant un médoc ou un plat ?")

FruitDesFendus
2022-07-31 20:47:43

L’état d’esprit du patient au moment où les questions lui sont posées peuvent influencer ses réponses ; mais pas que.
Ce que dégage le médecin, son sexe, sa taille etc peuvent jouer un rôle aussi. Enfin je veux dire que un patient qui trouve que son médecin à « une bonne tête » aura plus de facilité à s’ouvrir, car le patient se sentira plus en confiance.

Quelques notions en synergologie peuvent aider à savoir quelles autres questions poser, même si la synergologie n’est qu’une pseudo-science.

Pour aider quelqu’un, il faut que le médecin ait vraiment envie de l’aider, mais il faut aussi que le patient ait envie de se faire aider.

Si l’un des deux ne joue pas le jeu, alors ça ne peut pas vraiment fonctionner, ou alors très difficilement.

C’est assez complexe. Je ne sais pas depuis combien de temps tu es en médecine, mais tu peux poser ces questions à tes professeurs, ils pourront t’aider je pense.

C’est bien de douter, mais ne doute pas trop, tu vas gerer, ne t’inquiète pas.
Bon courage khey

PetiteAbeille1-
2022-07-31 20:56:46

Le 31 juillet 2022 à 20:46:31 :

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Oh tu sais, c'est un classique ça le patient qui change de version quand quelqu'un d'autre/un chef le voit
Perso pour ça je me contente de répéter mes questions et bien insister sur les trucs importants quitte à paraitre lourd (exemple: "vous avez pas d'allergie connue à un médicament ou à un aliment ? Vous êtes sûr ? Vous avez jamais gonflé en prenant un médoc ou un plat ?")

Mais est-ce qu'insister peut crisper le patient ou faire qu'ils se ferme ? Est ce que par exemple il peut aussi répondre positivement à des questions dans le but d'aller dans le sens du médecin qui l'interroge ?

PetiteAbeille1-
2022-07-31 21:00:25

Le 31 juillet 2022 à 20:47:43 :
L’état d’esprit du patient au moment où les questions lui sont posées peuvent influencer ses réponses ; mais pas que.
Ce que dégage le médecin, son sexe, sa taille etc peuvent jouer un rôle aussi. Enfin je veux dire que un patient qui trouve que son médecin à « une bonne tête » aura plus de facilité à s’ouvrir, car le patient se sentira plus en confiance.

Quelques notions en synergologie peuvent aider à savoir quelles autres questions poser, même si la synergologie n’est qu’une pseudo-science.

Pour aider quelqu’un, il faut que le médecin ait vraiment envie de l’aider, mais il faut aussi que le patient ait envie de se faire aider.

Si l’un des deux ne joue pas le jeu, alors ça ne peut pas vraiment fonctionner, ou alors très difficilement.

C’est assez complexe. Je ne sais pas depuis combien de temps tu es en médecine, mais tu peux poser ces questions à tes professeurs, ils pourront t’aider je pense.

C’est bien de douter, mais ne doute pas trop, tu vas gerer, ne t’inquiète pas.
Bon courage khey

C'est vrai que si le patient ne veut pas se faire aider , que ce soit consciemment ou inconsciemment , il ne pourra pas guérir , ou alors par exemple si le patient est dans le déni concernant sa maladie ( si la maladie est curable ou alors par exemple si elle nécessite des traitements pour ne pas s'exprimer , comme la maladie du Sida , il y a des gens qui ne veulent pas prendre de médicaments car ils ne veulent pas s'avouer qu'ils ont contracté la maladie )

Merci pour ton soutient kheyou

Didier_Anapath
2022-07-31 21:01:07

Le 31 juillet 2022 à 20:56:46 :

Le 31 juillet 2022 à 20:46:31 :

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Oh tu sais, c'est un classique ça le patient qui change de version quand quelqu'un d'autre/un chef le voit
Perso pour ça je me contente de répéter mes questions et bien insister sur les trucs importants quitte à paraitre lourd (exemple: "vous avez pas d'allergie connue à un médicament ou à un aliment ? Vous êtes sûr ? Vous avez jamais gonflé en prenant un médoc ou un plat ?")

Mais est-ce qu'insister peut crisper le patient ou faire qu'ils se ferme ? Est ce que par exemple il peut aussi répondre positivement à des questions dans le but d'aller dans le sens du médecin qui l'interroge ?

Tout dépend le patient: certains le prennent bien, d'autres te font gentiement la remarque qu'ils ont compris et d'autres encore le prennent mal. Mais osef s'il le prend mal en fait: tu ne fais rien de mal, tu es là pour soigner et pour cela tu as besoin d'avoir des infos cruciales. Tant pis s'il est susceptible et le prend mal quand tu répètes ou reformules: le patient n'est pas roi

Sinon pour les questions je dirais de privilégier les questions ouvertes: "est-ce que vous avez mal ?" plutôt que "vous avez mal c'est ça ?" ou bien encore "qu'est-ce qui vous emmène ici/quel est le souci monsieur ?" plutôt que "vous venez pour tel truc c'est ça ?"

issebide
2022-07-31 21:01:31

Giga tips quand tu sais pas trop ce qu'ils ont :
C'est juste un virus passager mais pour ce genre de virus il n'y a rien d'autre que du repos comme traitement, je vous prescrit quand même du dolibrane

Didier_Anapath
2022-07-31 21:02:33

Le 31 juillet 2022 à 21:01:31 :
Giga tips quand tu sais pas trop ce qu'ils ont :
C'est juste un virus passager mais pour ce genre de virus il n'y a rien d'autre que du repos comme traitement, je vous prescrit quand même du dolibrane

Concrètement les viroses classiques à part repos et TTT symptomatique y'a pas grand chose à donner hein :(

PetiteAbeille1-
2022-07-31 21:04:23

Le 31 juillet 2022 à 21:01:07 :

Le 31 juillet 2022 à 20:56:46 :

Le 31 juillet 2022 à 20:46:31 :

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Oh tu sais, c'est un classique ça le patient qui change de version quand quelqu'un d'autre/un chef le voit
Perso pour ça je me contente de répéter mes questions et bien insister sur les trucs importants quitte à paraitre lourd (exemple: "vous avez pas d'allergie connue à un médicament ou à un aliment ? Vous êtes sûr ? Vous avez jamais gonflé en prenant un médoc ou un plat ?")

Mais est-ce qu'insister peut crisper le patient ou faire qu'ils se ferme ? Est ce que par exemple il peut aussi répondre positivement à des questions dans le but d'aller dans le sens du médecin qui l'interroge ?

Tout dépend le patient: certains le prennent bien, d'autres te font gentiement la remarque qu'ils ont compris et d'autres encore le prennent mal. Mais osef s'il le prend mal en fait: tu ne fais rien de mal, tu es là pour soigner et pour cela tu as besoin d'avoir des infos cruciales. Tant pis s'il est susceptible et le prend mal quand tu répètes ou reformules: le patient n'est pas roi

Sinon pour les questions je dirais de privilégier les questions ouvertes: "est-ce que vous avez mal ?" plutôt que "vous avez mal c'est ça ?" ou bien encore "qu'est-ce qui vous emmène ici/quel est le souci monsieur ?" plutôt que "vous venez pour tel truc c'est ça ?"

Merci de me conseiller ,et je suis d'accord avec toi , il vaut mieux poser des questions ouvertes , comme ça le patient peux mieux décrire ses symptômes

Didier_Anapath
2022-07-31 21:06:40

Le 31 juillet 2022 à 21:04:23 :

Le 31 juillet 2022 à 21:01:07 :

Le 31 juillet 2022 à 20:56:46 :

Le 31 juillet 2022 à 20:46:31 :

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Oh tu sais, c'est un classique ça le patient qui change de version quand quelqu'un d'autre/un chef le voit
Perso pour ça je me contente de répéter mes questions et bien insister sur les trucs importants quitte à paraitre lourd (exemple: "vous avez pas d'allergie connue à un médicament ou à un aliment ? Vous êtes sûr ? Vous avez jamais gonflé en prenant un médoc ou un plat ?")

Mais est-ce qu'insister peut crisper le patient ou faire qu'ils se ferme ? Est ce que par exemple il peut aussi répondre positivement à des questions dans le but d'aller dans le sens du médecin qui l'interroge ?

Tout dépend le patient: certains le prennent bien, d'autres te font gentiement la remarque qu'ils ont compris et d'autres encore le prennent mal. Mais osef s'il le prend mal en fait: tu ne fais rien de mal, tu es là pour soigner et pour cela tu as besoin d'avoir des infos cruciales. Tant pis s'il est susceptible et le prend mal quand tu répètes ou reformules: le patient n'est pas roi

Sinon pour les questions je dirais de privilégier les questions ouvertes: "est-ce que vous avez mal ?" plutôt que "vous avez mal c'est ça ?" ou bien encore "qu'est-ce qui vous emmène ici/quel est le souci monsieur ?" plutôt que "vous venez pour tel truc c'est ça ?"

Merci de me conseiller ,et je suis d'accord avec toi , il vaut mieux poser des questions ouvertes , comme ça le patient peux mieux décrire ses symptômes

Après je te préviens pour un cas spécifique: celui des urgences
:hap: Tu vas voir que certains patients te diront 36 trucs différents ("j'ai mal au ventre ah et aussi j'ai mal au cou depuis quelques semaines... et j'ai un peu de toux et je me sens un fatigué"). Dans ce cas là tu dois savoir recadrer l'interrogatoire pour qu'il te dise qu'est-ce qui exactement l'emmène aux urgences. Et s'il est incapable de te dire un truc plus ou moins précis ça sent la personne qui vient pour de la merde

PetiteAbeille1-
2022-07-31 21:08:00

Le 31 juillet 2022 à 21:01:31 :
Giga tips quand tu sais pas trop ce qu'ils ont :
C'est juste un virus passager mais pour ce genre de virus il n'y a rien d'autre que du repos comme traitement, je vous prescrit quand même du dolibrane

Oui mais si ce qu'ils ont est causé par une infection bactérienne , le repos ne sera pas suffisant , il faudra donner des antibiotiques ou ça dépend de l'agressivité des bactéries en question ?

Didier_Anapath
2022-07-31 21:08:14

PS: je vise anapath, donc mes conseils sont à prendre avec précaution :hap:

haswellrefresh6
2022-07-31 21:09:02

l'auteur si tu nous fais des faux pass pour les kheys (moyennant un petit pécule) alors tu seras un bon médecin :hap:

Didier_Anapath
2022-07-31 21:10:18

Le 31 juillet 2022 à 21:09:02 :
l'auteur si tu nous fais des faux pass pour les kheys (moyennant un petit pécule) alors tu seras un bon médecin :hap:

Merci d'illustrer très bien la différence entre satisfaction patient et consultation de qualité: le médecin peut dire des trucs qui plaisent pas au patient, comme refuser de faire des trucs illégaux, de prescrire tel ou tel médoc parce qu'il est pas adapté etc tout en ayant une bonne pratique médicale en dépit du jugement du patient... :hap:

tangphi
2022-07-31 21:11:51

vu que y'a des médecins ici, je me suis blessé avec la muscu douleur à droite des lombaires et ça continue un peu sur la fesse mais que le côté droit genre ( alors que j'ai jamais eu mal de ma vie aux lombaires, mais j'ai eu une dorsalgie longtemps.) ça se calme un peu mais dès que je re go séance la douleur revient je sais pas si c'est juste passager ou une hernie.
c'est quoi le mieux faire une radio ou un scanner?

PetiteAbeille1-
2022-07-31 21:11:57

Le 31 juillet 2022 à 21:06:40 :

Le 31 juillet 2022 à 21:04:23 :

Le 31 juillet 2022 à 21:01:07 :

Le 31 juillet 2022 à 20:56:46 :

Le 31 juillet 2022 à 20:46:31 :

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Oh tu sais, c'est un classique ça le patient qui change de version quand quelqu'un d'autre/un chef le voit
Perso pour ça je me contente de répéter mes questions et bien insister sur les trucs importants quitte à paraitre lourd (exemple: "vous avez pas d'allergie connue à un médicament ou à un aliment ? Vous êtes sûr ? Vous avez jamais gonflé en prenant un médoc ou un plat ?")

Mais est-ce qu'insister peut crisper le patient ou faire qu'ils se ferme ? Est ce que par exemple il peut aussi répondre positivement à des questions dans le but d'aller dans le sens du médecin qui l'interroge ?

Tout dépend le patient: certains le prennent bien, d'autres te font gentiement la remarque qu'ils ont compris et d'autres encore le prennent mal. Mais osef s'il le prend mal en fait: tu ne fais rien de mal, tu es là pour soigner et pour cela tu as besoin d'avoir des infos cruciales. Tant pis s'il est susceptible et le prend mal quand tu répètes ou reformules: le patient n'est pas roi

Sinon pour les questions je dirais de privilégier les questions ouvertes: "est-ce que vous avez mal ?" plutôt que "vous avez mal c'est ça ?" ou bien encore "qu'est-ce qui vous emmène ici/quel est le souci monsieur ?" plutôt que "vous venez pour tel truc c'est ça ?"

Merci de me conseiller ,et je suis d'accord avec toi , il vaut mieux poser des questions ouvertes , comme ça le patient peux mieux décrire ses symptômes

Après je te préviens pour un cas spécifique: celui des urgences
:hap: Tu vas voir que certains patients te diront 36 trucs différents ("j'ai mal au ventre ah et aussi j'ai mal au cou depuis quelques semaines... et j'ai un peu de toux et je me sens un fatigué"). Dans ce cas là tu dois savoir recadrer l'interrogatoire pour qu'il te dise qu'est-ce qui exactement l'emmène aux urgences. Et s'il est incapable de te dire un truc plus ou moins précis ça sent la personne qui vient pour de la merde

Oh d'accord merci pour ces conseils clé !
Et si le patient répète plusieurs fois la même phrase d'affilée , est ce que ça peut signifier qu'il a une atteinte cérébrale ou pas forcément ? J'avais lu ça quelque part

haswellrefresh6
2022-07-31 21:12:07

Le 31 juillet 2022 à 21:10:18 :

Le 31 juillet 2022 à 21:09:02 :
l'auteur si tu nous fais des faux pass pour les kheys (moyennant un petit pécule) alors tu seras un bon médecin :hap:

Merci d'illustrer très bien la différence entre satisfaction patient et consultation de qualité: le médecin peut dire des trucs qui plaisent pas au patient, comme refuser de faire des trucs illégaux, de prescrire tel ou tel médoc parce qu'il est pas adapté etc tout en ayant une bonne pratique médicale en dépit du jugement du patient... :hap:

t'es vacciné khey ?

Didier_Anapath
2022-07-31 21:12:42

Le 31 juillet 2022 à 21:12:07 :

Le 31 juillet 2022 à 21:10:18 :

Le 31 juillet 2022 à 21:09:02 :
l'auteur si tu nous fais des faux pass pour les kheys (moyennant un petit pécule) alors tu seras un bon médecin :hap:

Merci d'illustrer très bien la différence entre satisfaction patient et consultation de qualité: le médecin peut dire des trucs qui plaisent pas au patient, comme refuser de faire des trucs illégaux, de prescrire tel ou tel médoc parce qu'il est pas adapté etc tout en ayant une bonne pratique médicale en dépit du jugement du patient... :hap:

t'es vacciné khey ?

Bien évidemment :(

Didier_Anapath
2022-07-31 21:14:07

Le 31 juillet 2022 à 21:11:57 :

Le 31 juillet 2022 à 21:06:40 :

Le 31 juillet 2022 à 21:04:23 :

Le 31 juillet 2022 à 21:01:07 :

Le 31 juillet 2022 à 20:56:46 :

Le 31 juillet 2022 à 20:46:31 :

Ma tante m'avait expliqué que lorsqu'elle était interne , le médecin qui était avec elle avait voulu lui montrer quelque chose , il a envoyé un médecin poser des questions à différents patients , il est revenu avec certaines réponses à ses questions . Il a ensuite envoyé un médecin différent poser les mêmes questions aux mêmes patients , et celui-ci est revenu avec des réponses différentes . Il a envoyé un troisième médecin faire la même opération avec les mêmes patients , et c'était encore des réponses différentes .

Oh tu sais, c'est un classique ça le patient qui change de version quand quelqu'un d'autre/un chef le voit
Perso pour ça je me contente de répéter mes questions et bien insister sur les trucs importants quitte à paraitre lourd (exemple: "vous avez pas d'allergie connue à un médicament ou à un aliment ? Vous êtes sûr ? Vous avez jamais gonflé en prenant un médoc ou un plat ?")

Mais est-ce qu'insister peut crisper le patient ou faire qu'ils se ferme ? Est ce que par exemple il peut aussi répondre positivement à des questions dans le but d'aller dans le sens du médecin qui l'interroge ?

Tout dépend le patient: certains le prennent bien, d'autres te font gentiement la remarque qu'ils ont compris et d'autres encore le prennent mal. Mais osef s'il le prend mal en fait: tu ne fais rien de mal, tu es là pour soigner et pour cela tu as besoin d'avoir des infos cruciales. Tant pis s'il est susceptible et le prend mal quand tu répètes ou reformules: le patient n'est pas roi

Sinon pour les questions je dirais de privilégier les questions ouvertes: "est-ce que vous avez mal ?" plutôt que "vous avez mal c'est ça ?" ou bien encore "qu'est-ce qui vous emmène ici/quel est le souci monsieur ?" plutôt que "vous venez pour tel truc c'est ça ?"

Merci de me conseiller ,et je suis d'accord avec toi , il vaut mieux poser des questions ouvertes , comme ça le patient peux mieux décrire ses symptômes

Après je te préviens pour un cas spécifique: celui des urgences
:hap: Tu vas voir que certains patients te diront 36 trucs différents ("j'ai mal au ventre ah et aussi j'ai mal au cou depuis quelques semaines... et j'ai un peu de toux et je me sens un fatigué"). Dans ce cas là tu dois savoir recadrer l'interrogatoire pour qu'il te dise qu'est-ce qui exactement l'emmène aux urgences. Et s'il est incapable de te dire un truc plus ou moins précis ça sent la personne qui vient pour de la merde

Oh d'accord merci pour ces conseils clé !
Et si le patient répète plusieurs fois la même phrase d'affilée , est ce que ça peut signifier qu'il a une atteinte cérébrale ou pas forcément ? J'avais lu ça quelque part

Tout dépend du contexte faut que tu juges en fonction de ce que tu sais
Si tu sais que le patient est dur de la feuille, tu vas tout de suite te jeter sur une pathologie neuro. Par contre si ça sort vraiment de l'habituel et que tu connais pas d'antécédent spécifique au patient ou bien encore que ses proches témoignent d'un truc pas habituel, là tu réagis

haswellrefresh6
2022-07-31 21:14:20

Le 31 juillet 2022 à 21:12:42 :

Le 31 juillet 2022 à 21:12:07 :

Le 31 juillet 2022 à 21:10:18 :

Le 31 juillet 2022 à 21:09:02 :
l'auteur si tu nous fais des faux pass pour les kheys (moyennant un petit pécule) alors tu seras un bon médecin :hap:

Merci d'illustrer très bien la différence entre satisfaction patient et consultation de qualité: le médecin peut dire des trucs qui plaisent pas au patient, comme refuser de faire des trucs illégaux, de prescrire tel ou tel médoc parce qu'il est pas adapté etc tout en ayant une bonne pratique médicale en dépit du jugement du patient... :hap:

t'es vacciné khey ?

Bien évidemment :(

tu penses quoi de tous les effets secondaires du vax dont certains létaux

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