Je suis CARDIOLOGUE
Le 08 octobre 2021 à 17:03:42 :
Le 08 octobre 2021 à 17:02:06 :
Le 08 octobre 2021 à 17:01:14 :
Le 08 octobre 2021 à 16:59:09 :
Le 08 octobre 2021 à 16:57:34 :
Le 08 octobre 2021 à 16:55:00 :
Homme, 45 ans, consulte pour douleurs thoraciques intenses qui durent depuis 48h, d'apparition brutale, permanantes, à type de constriction, atténuées par la position assise, augmentant à l'inspiration profonde.Pas d'atcd médicaux particuliers.
Le pt est fébrile depuis quelques jours, avec un syndrome de type grippal. La température est à 37,8°C.
La troponinémie est normale, le taux de protéine C réactive est à 30 mg/L. La numérotation de globules blancs est de 9,38 x 10^9 / L, et la numérotation des lymphocytes est de 22,27 x 10^9 / L.
L'ECG :
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/5/1633704872-ecg.png Diagnostic positif et étiologique le plus probable ? Pourquoi ?
Ah ben dans ce cas je l'envoie direct aux urgences perso.
Le patient consulte aux urgences, et on demande un avis cardio.
Diagnostic ? Pourquoi ? Comment tu confirmes ?
Ah bah dans ce cas, c'est une attaque, et je confirme avec l'ECG de secours
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366209-risitas24.png Aucun effort, bordel.
Je m'attendais au moins à un étudiant médecine qui part un peu loin mais là aucune réponse sérieuse attestant que l'op se branle dans son caleçon en foutre et se fait passer pour un cardiologue éminent dans sa chambre puant le sperme
Non, je ne mens jamais, et je suis vraiment cardiologue, je peux te recevoir à mon cabinet à Paris, si tu veux 
Le 08 octobre 2021 à 17:03:42 :
Le 08 octobre 2021 à 17:02:06 :
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Homme, 45 ans, consulte pour douleurs thoraciques intenses qui durent depuis 48h, d'apparition brutale, permanantes, à type de constriction, atténuées par la position assise, augmentant à l'inspiration profonde.Pas d'atcd médicaux particuliers.
Le pt est fébrile depuis quelques jours, avec un syndrome de type grippal. La température est à 37,8°C.
La troponinémie est normale, le taux de protéine C réactive est à 30 mg/L. La numérotation de globules blancs est de 9,38 x 10^9 / L, et la numérotation des lymphocytes est de 22,27 x 10^9 / L.
L'ECG :
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/5/1633704872-ecg.png Diagnostic positif et étiologique le plus probable ? Pourquoi ?
Ah ben dans ce cas je l'envoie direct aux urgences perso.
Le patient consulte aux urgences, et on demande un avis cardio.
Diagnostic ? Pourquoi ? Comment tu confirmes ?
Ah bah dans ce cas, c'est une attaque, et je confirme avec l'ECG de secours
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366209-risitas24.png Aucun effort, bordel.
Je m'attendais au moins à un étudiant médecine qui part un peu loin mais là aucune réponse sérieuse attestant que l'op se branle dans son caleçon en foutre et se fait passer pour un cardiologue éminent dans sa chambre puant le sperme
Bah j'ai même pas été loin en plus, c'est assez trivial comme cas clinique. 
Le 08 octobre 2021 à 17:03:13 :
Je suis en p2 ça vaut le coup de se lire lecture accélérée de l’ecg?Pas spécialement intéressé par cardio mais j’aimerais avoir les bases à l’externat
Non, c'est vraiment pas ouf 
Lis plutôt du Zola
J'ai eu une péricardite il y a 2 ans et je refuse de me faire vacciner à cause de ça : j'ai raison ou tort selon toi ?
Le 08 octobre 2021 à 17:04:37 :
As tu vu plus de cardiopathie chez les jeunes hommes post vaxx ?
Non
Le 08 octobre 2021 à 17:05:32 :
J'ai eu une péricardite il y a 2 ans et je refuse de me faire vacciner à cause de ça : j'ai raison ou tort selon toi
T'as tort
Le 08 octobre 2021 à 16:55:00 Asperguy a écrit :
Homme, 45 ans, consulte pour douleurs thoraciques intenses qui durent depuis 48h, d'apparition brutale, permanantes, à type de constriction, atténuées par la position assise, augmentant à l'inspiration profonde.Pas d'atcd médicaux particuliers.
Le pt est fébrile depuis quelques jours, avec un syndrome de type grippal. La température est à 37,8°C.
La troponinémie est normale, le taux de protéine C réactive est à 30 mg/L. La numérotation de globules blancs est de 9,38 x 10^9 / L, et la numérotation des lymphocytes est de 22,27 x 10^9 / L.
L'ECG :
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/5/1633704872-ecg.png Diagnostic positif et étiologique le plus probable ? Pourquoi ?
Je suis déçu, toujours pas de réponse de la part de notre éminent cardiologue. 
Il fallait évoquer une péricardite aigue virale, car douleur brutale, intense, constrictive, diminuée en position assise et augmentée à l'inspiration profonde, syndrome grippal et fébricule.
Concernant l'ECG, le rythme est régulier, sinusal, la fréquence est aux alentours de 50 bpm, la durée de l'intervalle PR est de 0,16s, l'axe du complexe QRS est à 50° environ, la durée du complexe QRS est de l'ordre de 0,09s, l'indice de Sokolow est à 3,4 mV, il y a un sus-décalage de ST, assez diffus, concave en haut, particulièrement net en D2, V3 , V4, et l'onde T est négative en V1. L'ECG est donc compatible avec une péricardite aiguë.
Il faut demander une échocardiographie à la recherche d'un épanchement péricardique.
Le 08 octobre 2021 à 17:06:37 :
J'ai parfois une sensation qu'ont sert mon cœur et ça vient d'un coup (comme si mon coeur allait lacher) de quoi ça peut venir ?
C'est un signe avant coureur d'arrêt du cœur inopiné. Il y a pas grand chose à faire, à part profiter
Le 08 octobre 2021 à 17:07:44 :
Le 08 octobre 2021 à 16:55:00 Asperguy a écrit :
Homme, 45 ans, consulte pour douleurs thoraciques intenses qui durent depuis 48h, d'apparition brutale, permanantes, à type de constriction, atténuées par la position assise, augmentant à l'inspiration profonde.Pas d'atcd médicaux particuliers.
Le pt est fébrile depuis quelques jours, avec un syndrome de type grippal. La température est à 37,8°C.
La troponinémie est normale, le taux de protéine C réactive est à 30 mg/L. La numérotation de globules blancs est de 9,38 x 10^9 / L, et la numérotation des lymphocytes est de 22,27 x 10^9 / L.
L'ECG :
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/5/1633704872-ecg.png Diagnostic positif et étiologique le plus probable ? Pourquoi ?
Je suis déçu, toujours pas de réponse de la part de notre éminent cardiologue.
Il fallait évoquer une péricardite aigue virale, car douleur brutale, intense, constrictive, diminuée en position assise et augmentée à l'inspiration profonde, syndrome grippal et fébricule.
Concernant l'ECG, le rythme est régulier, sinusal, la fréquence est aux alentours de 50 bpm, la durée de l'intervalle PR est de 0,16s, l'axe du complexe QRS est à 50° environ, la durée du complexe QRS est de l'ordre de 0,09s, l'indice de Sokolow est à 3,4 mV, il y a un sus-décalage de ST, assez diffus, concave en haut, particulièrement net en D2, V3 , V4, et l'onde T est négative en V1. L'ECG est donc compatible avec une péricardite aiguë.
Il faut demander une échocardiographie à la recherche d'un épanchement péricardique.
Ahi le voilà notre vrai cardiologue 
Le 08 octobre 2021 à 17:10:05 :
Le 08 octobre 2021 à 17:07:44 :
Le 08 octobre 2021 à 16:55:00 Asperguy a écrit :
Homme, 45 ans, consulte pour douleurs thoraciques intenses qui durent depuis 48h, d'apparition brutale, permanantes, à type de constriction, atténuées par la position assise, augmentant à l'inspiration profonde.Pas d'atcd médicaux particuliers.
Le pt est fébrile depuis quelques jours, avec un syndrome de type grippal. La température est à 37,8°C.
La troponinémie est normale, le taux de protéine C réactive est à 30 mg/L. La numérotation de globules blancs est de 9,38 x 10^9 / L, et la numérotation des lymphocytes est de 22,27 x 10^9 / L.
L'ECG :
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/5/1633704872-ecg.png Diagnostic positif et étiologique le plus probable ? Pourquoi ?
Je suis déçu, toujours pas de réponse de la part de notre éminent cardiologue.
Il fallait évoquer une péricardite aigue virale, car douleur brutale, intense, constrictive, diminuée en position assise et augmentée à l'inspiration profonde, syndrome grippal et fébricule.
Concernant l'ECG, le rythme est régulier, sinusal, la fréquence est aux alentours de 50 bpm, la durée de l'intervalle PR est de 0,16s, l'axe du complexe QRS est à 50° environ, la durée du complexe QRS est de l'ordre de 0,09s, l'indice de Sokolow est à 3,4 mV, il y a un sus-décalage de ST, assez diffus, concave en haut, particulièrement net en D2, V3 , V4, et l'onde T est négative en V1. L'ECG est donc compatible avec une péricardite aiguë.
Il faut demander une échocardiographie à la recherche d'un épanchement péricardique.
Ahi le voilà notre vrai cardiologue
Vraiment pas, j'en suis encore loin.
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