[Alerte/médecine] Il faut SAUVER Cassoulin ! (#5)
CasCliniques
2021-05-10 15:31:03
Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. Sa famille demande des explications.
- Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?
Il s'est dit "tant pis je meurs"
HyperK ou hypoK
Hypovolémie
Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie.
C'est tout ?
Antiantivax
2021-05-10 15:31:33
Sans doute un neuropaludisme.
MendikoGizona
2021-05-10 15:32:09
Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :
Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. Sa famille demande des explications.
- Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?
Il s'est dit "tant pis je meurs"
HyperK ou hypoK
Hypovolémie
Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie.
C'est tout ?
Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent
Piedorgulien3
2021-05-10 15:33:04
Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :
Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. Sa famille demande des explications.
- Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?
Il s'est dit "tant pis je meurs"
HyperK ou hypoK
Hypovolémie
Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie.
C'est tout ?
Probablement ce fichu Covid-19, aussi
CasCliniques
2021-05-10 15:33:27
Le 10 mai 2021 à 15:32:09 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :
Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. Sa famille demande des explications.
- Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?
Il s'est dit "tant pis je meurs"
HyperK ou hypoK
Hypovolémie
Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie.
C'est tout ?
Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent
Ça aurait pu être un choc anaphylactique aux colloïdes. Mais je chipote, tu as mentionné le principal.
- Comment on aurait-pu éviter ça ?
SmegmaLuisant
2021-05-10 15:33:48
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++
Bicar si besoin mais à 16 j'en met pas perso
CasCliniques
2021-05-10 15:34:32
Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++
Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin.
Antiantivax
2021-05-10 15:35:35
Le 10 mai 2021 à 15:34:32 :
Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++
Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin.
Il était pas sous scope + ECG le bougre ?
CasCliniques
2021-05-10 15:35:57
Le 10 mai 2021 à 15:35:35 Antiantivax a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:34:32 :
Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++
Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin.
Il était pas sous scope + ECG le bougre ?
Si.
Antiantivax
2021-05-10 15:36:32
Le 10 mai 2021 à 15:35:57 :
Le 10 mai 2021 à 15:35:35 Antiantivax a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:34:32 :
Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++
Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin.
Il était pas sous scope + ECG le bougre ?
Si.
La situation m’échappe, je ne suis qu’un idiot de D1.
MendikoGizona
2021-05-10 15:36:46
Le 10 mai 2021 à 15:33:27 :
Le 10 mai 2021 à 15:32:09 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :
Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. Sa famille demande des explications.
- Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?
Il s'est dit "tant pis je meurs"
HyperK ou hypoK
Hypovolémie
Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie.
C'est tout ?
Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent
Ça aurait pu être un choc anaphylactique aux colloïdes. Mais je chipote, tu as mentionné le principal.
- Comment on aurait-pu éviter ça ?
Déjà en lui disant de pas se foutre sous un mur à ce connard, il occupe un lit pour un truc évitable ce fdp
Prise en charge plus tôt
Scopage dès que possible pour la gestion du K+
Transfu plutôt que remplissage aux colloïdes pour un apport en plaquette (le clou plaquettaire tout ça)
Chirurgie pour réduire la fracture ptet ?
FoieDePorc
2021-05-10 15:38:52
Piqûre d'adrénaline dans le coeur
CasCliniques
2021-05-10 15:39:38
Le 10 mai 2021 à 15:36:46 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:33:27 :
Le 10 mai 2021 à 15:32:09 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :
Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. Sa famille demande des explications.
- Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?
Il s'est dit "tant pis je meurs"
HyperK ou hypoK
Hypovolémie
Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie.
C'est tout ?
Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent
Ça aurait pu être un choc anaphylactique aux colloïdes. Mais je chipote, tu as mentionné le principal.
- Comment on aurait-pu éviter ça ?
Déjà en lui disant de pas se foutre sous un mur à ce connard, il occupe un lit pour un truc évitable ce fdp
Prise en charge plus tôt
Scopage dès que possible pour la gestion du K+
Transfu plutôt que remplissage aux colloïdes pour un apport en plaquette (le clou plaquettaire tout ça)
Chirurgie pour réduire la fracture ptet ?
Ok pour la transfu. Il a été opéré, il a fait l'objet d'un enclouage du fémur.
Un interne de passage mentionne qu'on aurait du prévenir l'hypovolémie avec une perfusion précoce de NaCl 1000 à 1500 mL/h jusqu'au dégagement, et s'apprêtait à continuer avant de se faire entraîner par la manche par son externe et de disparaître dans les couloirs sinueux de l'hôpital.
SmegmaLuisant
2021-05-10 15:40:04
Antibiotique, prélèvement aussi.
Transfu à 8.6g/dL si c'est mal toléré.
CasCliniques
2021-05-10 15:40:21
Alors les kheys, comment on aurait pu prévenir l'hyperkaliémie et l'insuffisance rénale ?
Prion-rouge
2021-05-10 15:41:43
Le 10 mai 2021 à 15:40:21 :
Alors les kheys, comment on aurait pu prévenir l'hyperkaliémie et l'insuffisance rénale ?
la dialyse ?
MadMarx93
2021-05-10 15:41:47
bordel khey j'adore tes topic j'apprend plein de trucs genre l'existence de la sismothérapie en psychiatrie
Je préfère les cas cliniques de psychiatrie mais tous tes topocs sont de qualités clayon
SmegmaLuisant
2021-05-10 15:41:53
Remplissage des le début de la prise en charge 20 mL/kg dans la 1er heure puis continuer l'hydrat
CasCliniques
2021-05-10 15:42:41
Le 10 mai 2021 à 15:41:47 MadMarx93 a écrit :
bordel khey j'adore tes topic j'apprend plein de trucs genre l'existence de la sismothérapie en psychiatrie
Je préfère les cas cliniques de psychiatrie mais tous tes topocs sont de qualités clayon
Cimer clé, je vais refaire de la psy dans le futur
CasCliniques
2021-05-10 15:43:29
Le 10 mai 2021 à 15:41:53 SmegmaLuisant a écrit :
Remplissage des le début de la prise en charge 20 mL/kg dans la 1er heure puis continuer l'hydrat
Ok, quoi d'autre ?
Le 10 mai 2021 à 15:41:43 Prion-rouge a écrit :
Le 10 mai 2021 à 15:40:21 :
Alors les kheys, comment on aurait pu prévenir l'hyperkaliémie et l'insuffisance rénale ?
la dialyse ?