[Alerte/médecine] Il faut SAUVER Cassoulin ! (#5)

CasCliniques
2021-05-10 15:31:03

Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. :ouch: Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. :-( Sa famille demande des explications.

  • Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?

Il s'est dit "tant pis je meurs"

:rire:

HyperK ou hypoK
Hypovolémie

Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie. :oui:
C'est tout ? :hap:

Antiantivax
2021-05-10 15:31:33

Sans doute un neuropaludisme. :-(

MendikoGizona
2021-05-10 15:32:09

Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :

Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. :ouch: Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. :-( Sa famille demande des explications.

  • Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?

Il s'est dit "tant pis je meurs"

:rire:

HyperK ou hypoK
Hypovolémie

Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie. :oui:
C'est tout ? :hap:

Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent :(

Piedorgulien3
2021-05-10 15:33:04

Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :

Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. :ouch: Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. :-( Sa famille demande des explications.

  • Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?

Il s'est dit "tant pis je meurs"

:rire:

HyperK ou hypoK
Hypovolémie

Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie. :oui:
C'est tout ? :hap:

Probablement ce fichu Covid-19, aussi

CasCliniques
2021-05-10 15:33:27

Le 10 mai 2021 à 15:32:09 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :

Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. :ouch: Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. :-( Sa famille demande des explications.

  • Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?

Il s'est dit "tant pis je meurs"

:rire:

HyperK ou hypoK
Hypovolémie

Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie. :oui:
C'est tout ? :hap:

Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent :(

Ça aurait pu être un choc anaphylactique aux colloïdes. Mais je chipote, tu as mentionné le principal. :hap:

  • Comment on aurait-pu éviter ça ? :-(

SmegmaLuisant
2021-05-10 15:33:48

Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++
Bicar si besoin mais à 16 j'en met pas perso

CasCliniques
2021-05-10 15:34:32

Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++

:oui: Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin. :-(

Antiantivax
2021-05-10 15:35:35

Le 10 mai 2021 à 15:34:32 :

Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++

:oui: Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin. :-(

Il était pas sous scope + ECG le bougre ? :-(

CasCliniques
2021-05-10 15:35:57

Le 10 mai 2021 à 15:35:35 Antiantivax a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:34:32 :

Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++

:oui: Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin. :-(

Il était pas sous scope + ECG le bougre ? :-(

Si. :-(

Antiantivax
2021-05-10 15:36:32

Le 10 mai 2021 à 15:35:57 :

Le 10 mai 2021 à 15:35:35 Antiantivax a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:34:32 :

Le 10 mai 2021 à 15:33:48 SmegmaLuisant a écrit :
Crush syndrome, remplissage, prise en charge de l'hyperKaliémie, prise en charge du choc, hydrat +++

:oui: Mais tu arrives un peu tard. Là, on cherche à comprendre comment on aurait pu faire pour prévenir l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin. :-(

Il était pas sous scope + ECG le bougre ? :-(

Si. :-(

La situation m’échappe, je ne suis qu’un idiot de D1. :-(

MendikoGizona
2021-05-10 15:36:46

Le 10 mai 2021 à 15:33:27 :

Le 10 mai 2021 à 15:32:09 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :

Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. :ouch: Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. :-( Sa famille demande des explications.

  • Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?

Il s'est dit "tant pis je meurs"

:rire:

HyperK ou hypoK
Hypovolémie

Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie. :oui:
C'est tout ? :hap:

Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent :(

Ça aurait pu être un choc anaphylactique aux colloïdes. Mais je chipote, tu as mentionné le principal. :hap:

  • Comment on aurait-pu éviter ça ? :-(

Déjà en lui disant de pas se foutre sous un mur à ce connard, il occupe un lit pour un truc évitable ce fdp
Prise en charge plus tôt :ok:
Scopage dès que possible pour la gestion du K+
Transfu plutôt que remplissage aux colloïdes pour un apport en plaquette (le clou plaquettaire tout ça)
Chirurgie pour réduire la fracture ptet ?

FoieDePorc
2021-05-10 15:38:52

Piqûre d'adrénaline dans le coeur

CasCliniques
2021-05-10 15:39:38

Le 10 mai 2021 à 15:36:46 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:33:27 :

Le 10 mai 2021 à 15:32:09 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:31:03 :

Le 10 mai 2021 à 15:30:15 MendikoGizona a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:28:10 :
Tout d'un coup, au cours de notre prise en charge, Cassoulin présente un arrêt cardiorespiratoire. :ouch: Il est rapidement envoyé en réanimation mais, malgré les meilleurs efforts des réanimateurs, son coeur ne repartira pas. :-( Sa famille demande des explications.

  • Quelles sont les étiologies possibles de l'arrêt cardiorespiratoire de Cassoulin ?

Il s'est dit "tant pis je meurs"

:rire:

HyperK ou hypoK
Hypovolémie

Ok pour asystole ou fibrilation ventriculaire par hyperkaliémie et désamorçage par hypovolémie. :oui:
C'est tout ? :hap:

Je vois pas d'autre cause, mais je suis pas médecin non plus, et j'ai jamais fait de réa/urgences il y a ptet des trucs qui m'échappent :(

Ça aurait pu être un choc anaphylactique aux colloïdes. Mais je chipote, tu as mentionné le principal. :hap:

  • Comment on aurait-pu éviter ça ? :-(

Déjà en lui disant de pas se foutre sous un mur à ce connard, il occupe un lit pour un truc évitable ce fdp

:hap:

Prise en charge plus tôt :ok:
Scopage dès que possible pour la gestion du K+
Transfu plutôt que remplissage aux colloïdes pour un apport en plaquette (le clou plaquettaire tout ça)
Chirurgie pour réduire la fracture ptet ?

Ok pour la transfu. :oui: Il a été opéré, il a fait l'objet d'un enclouage du fémur. :oui:

Un interne de passage mentionne qu'on aurait du prévenir l'hypovolémie avec une perfusion précoce de NaCl 1000 à 1500 mL/h jusqu'au dégagement, et s'apprêtait à continuer avant de se faire entraîner par la manche par son externe et de disparaître dans les couloirs sinueux de l'hôpital. :-(

SmegmaLuisant
2021-05-10 15:40:04

Antibiotique, prélèvement aussi.
Transfu à 8.6g/dL si c'est mal toléré.

CasCliniques
2021-05-10 15:40:21

Alors les kheys, comment on aurait pu prévenir l'hyperkaliémie et l'insuffisance rénale ? :-(

Prion-rouge
2021-05-10 15:41:43

Le 10 mai 2021 à 15:40:21 :
Alors les kheys, comment on aurait pu prévenir l'hyperkaliémie et l'insuffisance rénale ? :-(

la dialyse ?

MadMarx93
2021-05-10 15:41:47

bordel khey j'adore tes topic j'apprend plein de trucs genre l'existence de la sismothérapie en psychiatrie :ouch:
Je préfère les cas cliniques de psychiatrie mais tous tes topocs sont de qualités clayon :ok:

SmegmaLuisant
2021-05-10 15:41:53

Remplissage des le début de la prise en charge 20 mL/kg dans la 1er heure puis continuer l'hydrat

CasCliniques
2021-05-10 15:42:41

Le 10 mai 2021 à 15:41:47 MadMarx93 a écrit :
bordel khey j'adore tes topic j'apprend plein de trucs genre l'existence de la sismothérapie en psychiatrie :ouch:
Je préfère les cas cliniques de psychiatrie mais tous tes topocs sont de qualités clayon :ok:

Cimer clé, je vais refaire de la psy dans le futur :ok: :coeur:

CasCliniques
2021-05-10 15:43:29

Le 10 mai 2021 à 15:41:53 SmegmaLuisant a écrit :
Remplissage des le début de la prise en charge 20 mL/kg dans la 1er heure puis continuer l'hydrat

Ok, quoi d'autre ? :hap:

Le 10 mai 2021 à 15:41:43 Prion-rouge a écrit :

Le 10 mai 2021 à 15:40:21 :
Alors les kheys, comment on aurait pu prévenir l'hyperkaliémie et l'insuffisance rénale ? :-(

la dialyse ?

:non:

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