[CAS CLINIQUE/MEDECINE] Une histoire d'écoulement

Le 24 juin 2022 à 16:27:32 :
BCDE sans avoir fait la gynéco

https://image.noelshack.com/fichiers/2018/26/7/1530476579-reupjesus.pngAlors khey, t'es pas censé goûter les sécrétions des patientes

Le 24 juin 2022 à 16:28:10 :

Le 24 juin 2022 à 16:27:23 :
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpgAlors que vous attendez les résultats, un pot de fleur appelé externe débarque. Il vous demande si vous avez déjà une idée du germe en cause chez cette pauvre dame. Vous voulez l’impressionner avec vos sens de fin clinicien, que lui répondez vous ?

A- Une odeur de poisson pourri oriente vers une infection à trichomonas
B- Un aspect de lait caillé oriente vers une infection à gardnerella
C- Un goût de truffe oriente vers une mycose
D- Un col framboisé est très évocateur de trichomonas
E- Repars faire des ECG l’externe

Ehttps://image.noelshack.com/fichiers/2017/14/1491745885-normantetedecon.jpg

Réponse la plus réaliste mais malheureusement j'ai précisé que tu veux frimer auprès de l'externehttps://image.noelshack.com/fichiers/2018/26/7/1530476579-reupjesus.png

Le 24 juin 2022 à 16:28:18 :

Le 24 juin 2022 à 16:27:32 :
BCDE sans avoir fait la gynéco

https://image.noelshack.com/fichiers/2018/26/7/1530476579-reupjesus.pngAlors khey, t'es pas censé goûter les sécrétions des patientes

C'était pour la question précédente
Sinon B et E pour la dernière

Le 24 juin 2022 à 16:27:23 :
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpgAlors que vous attendez les résultats, un pot de fleur appelé externe débarque. Il vous demande si vous avez déjà une idée du germe en cause chez cette pauvre dame. Vous voulez l’impressionner avec vos sens de fin clinicien, que lui répondez vous ?

A- Une odeur de poisson pourri oriente vers une infection à trichomonas
B- Un aspect de lait caillé oriente vers une infection à gardnerella
C- Un goût de truffe oriente vers une mycose
D- Un col framboisé est très évocateur de trichomonas
E- Repars faire des ECG l’externe

Nan sérieusement, je sais juste pour le trichomonas, qui apparemment pue le poisson pourri, donc je dirais la A, le reste je sais pashttps://image.noelshack.com/fichiers/2017/14/1491745885-normantetedecon.jpg

Le 24 juin 2022 à 16:29:55 :

Le 24 juin 2022 à 16:27:23 :
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpgAlors que vous attendez les résultats, un pot de fleur appelé externe débarque. Il vous demande si vous avez déjà une idée du germe en cause chez cette pauvre dame. Vous voulez l’impressionner avec vos sens de fin clinicien, que lui répondez vous ?

A- Une odeur de poisson pourri oriente vers une infection à trichomonas
B- Un aspect de lait caillé oriente vers une infection à gardnerella
C- Un goût de truffe oriente vers une mycose
D- Un col framboisé est très évocateur de trichomonas
E- Repars faire des ECG l’externe

Nan sérieusement, je sais juste pour le trichomonas, qui apparemment pue le poisson pourri, donc je dirais la A, le reste je sais pas Un col framboisé est très évocateur de trichomonas

https://image.noelshack.com/fichiers/2022/03/1/1642456183-risitas-tison-lunette.pngLe col framboisé, l'odeur de mort et la couleur verdâtre des écoulements sont en effet évocateurs de trichomonas (même si l'odeur de poisson pourri peut aussi se retrouver avec gardnerella je crois)

https://image.noelshack.com/fichiers/2022/03/1/1642456183-risitas-tison-lunette.pngMais du coup les sécrétions en lait caillé ça correspond à quoi ?

Chlamydia non ?

Le 24 juin 2022 à 16:29:28 :

Le 24 juin 2022 à 16:28:18 :

Le 24 juin 2022 à 16:27:32 :
BCDE sans avoir fait la gynéco

https://image.noelshack.com/fichiers/2018/26/7/1530476579-reupjesus.pngAlors khey, t'es pas censé goûter les sécrétions des patientes

C'était pour la question précédente
Sinon B et E pour la dernière

Gardnerella c'est pas du lait caillé, c'est plus autre chose
Indice: c'est un truc qui peut aussi entrainer des mucites chez le sujet immunodéprimé

Candidose

Le 24 juin 2022 à 16:33:23 :
Candidose

Pour le patient ?

Le 24 juin 2022 à 16:33:38 :

Le 24 juin 2022 à 16:33:23 :
Candidose

Pour le patient ?

Pour le lait caillé ?

Le 24 juin 2022 à 16:34:09 :

Le 24 juin 2022 à 16:33:38 :

Le 24 juin 2022 à 16:33:23 :
Candidose

Pour le patient ?

Pour le lait caillé ?

Alors c'est une excellente réponse: écoulement en lait caillé avec des filaments mycéliens à l'examen direct c'est en effet évocateur de candidose

Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. L'externe est sur le cul devant votre incroyable sens clinique. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

Je dirais B

Le 24 juin 2022 à 16:35:58 :
Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

C Metronidazone prise unique + le partenaire pour eviter un effet ping-pong
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/30/1469484510-risitas-chirurgien-2.png

Le 24 juin 2022 à 16:37:21 :
Je dirais B

Le 24 juin 2022 à 16:37:30 :

Le 24 juin 2022 à 16:35:58 :
Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

C Metronidazone prise unique + le partenaire pour eviter un effet ping-pong
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/30/1469484510-risitas-chirurgien-2.png

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/7/1633903114-zoom-tison.pngVa falloir vous mettre d'accord
Est-ce qu'on traite le partenaire ?

Le 24 juin 2022 à 16:35:58 :
Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. L'externe est sur le cul devant votre incroyable sens clinique. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

C

Le 24 juin 2022 à 16:38:44 :

Le 24 juin 2022 à 16:37:21 :
Je dirais B

Le 24 juin 2022 à 16:37:30 :

Le 24 juin 2022 à 16:35:58 :
Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

C Metronidazone prise unique + le partenaire pour eviter un effet ping-pong
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/30/1469484510-risitas-chirurgien-2.png

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/7/1633903114-zoom-tison.pngVa falloir vous mettre d'accord
Est-ce qu'on traite le partenaire ?

Oui

Le 24 juin 2022 à 16:38:44 :

Le 24 juin 2022 à 16:37:21 :
Je dirais B

Le 24 juin 2022 à 16:37:30 :

Le 24 juin 2022 à 16:35:58 :
Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

C Metronidazone prise unique + le partenaire pour eviter un effet ping-pong
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/30/1469484510-risitas-chirurgien-2.png

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/7/1633903114-zoom-tison.pngVa falloir vous mettre d'accord
Est-ce qu'on traite le partenaire ?

On traite toujours le partenaire avec un trichomonas. C'est souvent asymptomatique chez les hommes.

Le 24 juin 2022 à 16:40:15 :

Le 24 juin 2022 à 16:35:58 :
Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. L'externe est sur le cul devant votre incroyable sens clinique. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

C

Le 24 juin 2022 à 16:37:30 :

Le 24 juin 2022 à 16:35:58 :
Les bilans reviennent positif pour une infection à trichomonas vaginalis. Quelle est votre attitude thérapeutique ?https://image.noelshack.com/fichiers/2016/48/1480710508-dr-risitas.jpg

A- C3G IM en dose unique pour madame et son copain
B- Metronidazole prise unique pour madame
C- Metronidazone prise unique pour madame et son copain
D- Metronidazole prise unique pour son copain
E- Carbapénème IV

C Metronidazone prise unique + le partenaire pour eviter un effet ping-pong
https://image.noelshack.com/fichiers/2016/30/1469484510-risitas-chirurgien-2.png

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/40/7/1633866504-lunette-tison-rire-1.pngLa réponse est bien la C: contrairement à une candidose ou à unn gardnerellose, trichomonas vaginalis est une IST qui peut se transmettre. On traite donc le partenaire pour éviter qu'une fois traité il lui refile à nouveau dans le cas où il serait porteur de cette merde

Par contre l’appendicite peut chez la femme donner des douleurs pelviennes et de la fièvre donc la E est juste pour la première question